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孕33+4天反复出血

2023年4月2日
提示:本内容由有来医生提供,仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
种轶文副主任医师妇产科
北京大学第三医院
三甲 | 全国A++++
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孕33+4天即孕33周+4天,如果反复出血主要考虑可能是与先兆早产、前置胎盘、胎盘早剥、宫颈息肉等因素有关,需要明确原因后进行针对性治疗。

1、先兆早产:如果阴道有少量出血,考虑是见红,早产临产的先兆,多数24-48小时后会出现肚子疼痛不舒服,并且呈阵发性宫缩,通过B超检查宫颈内口,判断宫缩情况可以确定。必要时需要绝对卧床休息,通过静脉滴注硫酸镁注射液进行保胎治疗;

2、前置胎盘:胎盘位置低于胎儿先露部,边缘达到或者全部覆盖宫颈内口,随着孕周的延长宫颈局部小血管破裂就可引起反复出血,长时间如此可能会导致贫血。建议卧床休息,进行保胎治疗,必要时需要提前剖宫产终止妊娠;

3、胎盘早剥:孕期突然出现下腹部疼痛,呈持续性,并且伴有阴道出血,症状越来越明显,应及时就诊。在做好抢救的同时,尽快进行剖宫产手术终止妊娠;

4、宫颈息肉:由于宫颈慢性炎症长期存在,致使宫颈管黏膜增生突出宫颈外口,引起的阴道反复出血。通过妇科检查可以判断,必要时行息肉摘除手术治疗。