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胎位不正的原因及纠正方法

2024年9月3日
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
毛凤仙主任医师中医妇科
河南中医药大学第一附属医院
三甲

胎位不正的原因包括孕妇子宫形态异常、胎儿活动空间过大或过小、多胎妊娠等,胎位不正的纠正方法包括胸膝卧位、等待观察、外倒转术等。

1、胎位不正的原因

  • 孕妇子宫形态异常:孕妇子宫可能存在先天畸形或因疾病导致形态改变,如子宫纵隔等,这种异常形态会影响胎儿在子宫内的活动空间和位置,使胎儿难以自然地转至正常胎位,增加了胎位不正的发生几率。
  • 胎儿活动空间过大或过小:羊水过多时,胎儿在子宫内的活动空间相对较大,活动过于自由,容易变换位置而导致胎位不正,羊水过少则限制了胎儿的活动,难以自行调整到正常胎位。
  • 多胎妊娠:多胎妊娠时,胎儿之间相互影响,空间相对拥挤,每个胎儿的活动受到限制,难以找到合适的胎位,导致胎位不正的情况较为常见。

2、胎位不正的纠正方法

  • 胸膝卧位:孕妇排空膀胱,松解裤带,跪在床上,大腿与床面垂直,身体俯向床面,胸部尽量贴近床面,每日2次,每次约15分钟,通过这种姿势利用重力作用,使胎儿的头部逐渐转向下方。
  • 等待观察:对于接近分娩时发现的胎位不正,如果胎儿较小、骨盆宽敞、子宫收缩良好等情况下,也有可能在分娩过程中自然转正,所以在一定条件下,可以在严密观察下等待分娩过程中胎儿自行调整胎位。
  • 外倒转术:由专业医生在特定条件下进行,医生通过在孕妇腹部施加外力,将胎儿从异常胎位转为头位,但此方法有一定风险,需要严格评估孕妇和胎儿的状况,并在超声监测下进行。

在尝试纠正胎位的过程中,孕妇要密切关注自身和胎儿的状况,如有不适或异常应立即停止并就医,要严格按照医生的建议和指导进行操作,避免自行盲目纠正。