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四肢过敏皮肤痒起疙瘩

2024年7月16日
提示:本内容由有来医生提供,仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
张文娟主任医师皮肤性病科
北京大学人民医院
三甲 | 全国A+++
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四肢过敏皮肤痒、起疙瘩,导致这种情况的疾病有很多,如荨麻疹、特应性皮炎、湿疹等,不同的疾病需要综合分析,不能一概而论。建议患者前往医院皮肤科就诊,在医生指导下明确病因,以便对因治疗。

1、荨麻疹:荨麻疹是一种过敏性疾病,常见食物、药物、接触物、吸入物过敏及感染等。表现为局部或者全身的红斑或风团,可自行消退,不留痕迹,一般会伴有瘙痒症状,可出现四肢过敏皮肤痒、起疙瘩。治疗上需要避免再次接触可疑过敏原,可外用炉甘石洗剂止痒,口服抗组胺药物,如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。严重者可使用地塞米松、氢化可的松等糖皮质激素治疗,如有继发感染,可外用抗感染药物,如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等;

2、特应性皮炎:特应性皮炎是一种有显著瘙痒的炎症性皮肤病,常和遗传及过敏有关,主要表现为皮肤干燥和持续瘙痒,且有明显的红斑、丘疹等湿疹样皮损,因此也可表现为上述症状。需要避免搔抓,局部可涂抹糖皮质激素软膏治疗,如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等,瘙痒可口服马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物。严重者可使用糖皮质激素、免疫抑制剂,如他克莫司胶囊、环孢素软胶囊等;

3、湿疹:湿疹是由多种内外因素引起的一种具有多形性皮损和渗出倾向的皮肤炎症性疾病,常与变态反应、环境因素、精神因素、内分泌等相关。可表现为红斑、丘疹、水疱等皮肤症状,有明显渗出倾向,自觉瘙痒,以四肢多见,因此也可表现为上述症状。需要寻找和避免可疑的过敏原,加强皮肤护理,积极避免感染。瘙痒明显可使用抗组胺药物,如依巴斯汀片、盐酸苯海拉明片等缓解瘙痒,配合地奈德、醋酸泼尼松等糖皮质激素治疗;

4、疥疮:疥疮是指由于疥螨寄生在患者皮肤所致的接触传染性皮肤病,该病主要临床表现为皮肤瘙痒,可表现为丘疹、水疱等皮肤损害,从而表现出上述症状。患者可以使用硫磺软膏、水杨酸软膏等药物进行杀虫治疗,瘙痒严重者可配合使用特非那定片、盐酸异丙嗪片等抗组胺药物治疗。由于疥螨可通过与人体密切接触传染,还可通过衣服、内衣、毛巾传播,患者需要注意避免与他人共用贴身衣物,换下的衣物及被单等物也要用水煮或浸入苯扎溴铵等杀菌药液中消毒,以彻底消灭疥虫和虫卵。