17岁女孩儿脸上出现太田痣，激光治疗后效果好

一、初次面诊

患者女性、17岁，此次就诊是在妈妈的陪同下前来的，据其所说，初中的时候右侧脸颊（见下图）皮肤出现了棕色的斑块，后来随着时间的推移，这个“斑块”越来越大，融合成片，颜色也逐渐加深，在当地医院检查后说是太田痣。现在马上就要读大学了，这个东西的存在让孩子心理产生强烈的自卑感，于是前来我院寻求更专业的治疗。在接诊后我通过视诊可见右面部眼周皮肤确实颜色很深，另行皮肤镜及皮肤CT检查后也再次证实了当地医院“太田痣”的诊断。

（太田痣）

二、治疗经过

太田痣的发病可能与遗传有关，属于常染色体显性遗传，在胚胎发育期间，由于某种原因未能通过表皮、真皮交界，停留在真皮内而形成病变。此病出现时，症状主要是皮肤颜色的改变，是一种色素性病变。一旦确诊，建议及早进行治疗，可有效预防太田痣的扩散。

太田痣的存在严重的影响了患者的外貌，治疗方法包括激光治疗、液氮治疗等多种方式。在与患者及家长交谈后，他们想选择激光治疗的方式治疗。因为针对这几种方法中，激光祛太田痣可以有效的避免对周围正常组织的损伤，安全性高、不留疤、见效快。激光治疗能够将一定能量、波长的激光选择性地作用于皮肤，产生的高强度的辐射能量，集中作用于太田痣色素组织颗粒上，在不影响正常组织的情况下，将色素颗粒快速膨胀、破碎，再通过淋巴组织排出体外，达到消除或减淡太田痣的效果。

术后我们给患者外用百多邦软膏预防感染，通过使用该药物进行持续性的涂抹，抑制细菌对患者伤口部位的攻击，避免炎症问题的出现。同时嘱咐患者做好局部的卫生护理措施，避免对局部的皮肤摩擦，饮食上也尽量选择比较清淡的食物。

三、治疗效果

在激光术1周后，患者前来复查，右侧脸颊的异常皮肤颜色较之前有所减淡，得到明显好转。但是这并不是最终结果，患者还需要继续治疗，以达到完全的去除，所以在复查时我告知她，3个月后根据复查的恢复情况，决定是否再次进行第2次的激光治疗。最终患者经过3次激光治疗，患者的太田痣已基本祛除。

四、注意事项

在术后我嘱咐患者，激光去太田痣后，应严格做好皮肤的护理，如果不注意防晒，出现局部的色素沉着，会干扰病情预后的判断，所以尽量避免阳光直射皮肤，尤其是面部必须保护好，出门时可用手套、头巾等遮光，同时佩戴墨镜。并且不要在灯光及电视光线停留时间过长，注意皮肤的保养。

五、个人感悟

太田痣好发于眶周、颞部、前额、颧部和鼻翼，皮损可因日晒、劳累、经期、妊娠颜色加重，发病原因目前尚未明确，可能与遗传、环境以及心理因素等都有关系，目前太田痣进行激光治疗是很好的选择，但1次激光是不够的，没有办法完全去除干净，大概需要3到5次左右，能够将太田痣完全去除。并且每个人的太田痣大小不同、色素深浅不同，所以每个人完全去除太田痣的所需激光次数也会有所差别。