去甲肾上腺素和肾上腺素在多个方面存在显著的区别，主要包括作用机制、作用强度、储存器官与位置、临床应用以及禁忌证。

1、作用机制不同：

• 去甲肾上腺素：主要是一种激素和神经递质，可以刺激交感神经末梢产生兴奋，从而引起血管收缩，特别是小动脉和小静脉的收缩，使外周阻力增加。它主要作用于α受体，同时也能激动β受体，但作用较弱。
• 肾上腺素：同样作为应激反应激素，当人体受到刺激时，交感神经末梢会产生兴奋并释放肾上腺素。肾上腺素不仅能兴奋α受体，还能显著兴奋β受体，从而表现出更为复杂的生理效应，如心率增快、血压增高、心肌收缩力增强等。

2、作用强度不同：

• 去甲肾上腺素：其缩血管作用比肾上腺素更强，能够显著地使小动脉和小静脉收缩，从而增加外周阻力。
• 肾上腺素：其作用是相对的，对于缓慢或小剂量的肾上腺素，主要表现为明显的α受体激动效应，即血管收缩；但随着剂量增加，β受体的激动效应逐渐显现，导致心率增快、心肌收缩力增强等。

3、储存器官与位置不同：

• 去甲肾上腺素：一般只储存于脾脏、肝脏和胰腺等处，并且通常储存于肺静脉和左心房。
• 肾上腺素：则储存在肺循环的各个地方，包括外周静脉和肺动脉。

4、临床应用不同：

• 去甲肾上腺素：主要用于治疗血容量不足所致的休克或低血压，作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升暂时维持脑与冠状动脉灌注。由于其强烈的缩血管作用，它在临床上主要用于升压治疗。
• 肾上腺素：则更广泛地应用于多种急救场合，如心跳骤停、过敏性休克等。它能通过兴奋α和β受体来迅速提高心率、升高血压并增强心肌收缩力，是抢救濒死患者的重要药物。

5、禁忌证不同：

• 去甲肾上腺素：虽然对非特殊情况下的患者使用相对安全，但部分患者使用后可能会出现头痛、高血压、心动过速等症状，严重者还可能会出现抽搐甚至昏迷的情况。
• 肾上腺素：如果患者对肾上腺素过敏，则需要禁用，以免使用后出现过敏反应，如皮肤红斑、风团、丘疹等不适症状。

以上的差异使得去甲肾上腺素和肾上腺素在临床应用中具有不同的适应证和禁忌证，需要医生根据患者的具体情况进行选择和调整。