警惕腹股沟疝，老年人身体状况不容忽视

一、初次面诊

该患者是一名71岁的老年男性，以“发现右腹股沟区可复性肿物2月余”为主诉入院。自述于入院前2月余无意中发现右侧腹股沟区出现一肿物，该肿物常于站立活动时出现，平卧时消失。近期发现肿物逐渐增大，为进一步治疗前来我院就诊。根据患者基本情况，我院建议住院治疗。

二、治疗经过

入院后行相关各项检查，未见明显异常及手术禁忌症。患者在全麻下行“单孔腔镜下右侧腹股沟无张力修补术”，手术进行顺利，术后予以补液、营养支持等对症处理，术后患者恢复良好。

三、治疗效果

经过住院手术治疗后，患者右侧腹股沟区肿物成功切除。术后患者恢复顺利，切口I/甲愈合，无特殊不适。患者及其家属要求出院，现准予出院。

四、注意事项

1、注意保持切口干净和干燥，不适随诊。

2、注意避免重体力活，避免长期站立、长期对嗽便秘等增加腹压因素。

3、出院带药并遵医嘱服药：地衣芽孢杆菌活菌胶囊（京常乐）+乳果糖口服溶液（杜秘克）。

五、个人感悟

腹壁肌肉强度降低，腹内压力增高是引起腹股沟疝的主要原因。老年人肌肉萎缩，腹壁薄弱，而腹股沟区更加薄弱，内有血管、精索或者子宫圆韧带穿过，给疝的形成提供了通道。当发现老年人身体异常时，需及时就医，不拖延，为良好预后提供条件。