肌酸激酶同工酶是什么检查项目
2023年4月6日
范书英主任医师心血管科
中日友好医院
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肌酸激酶同工酶一般在心肌酶谱的检查项目中,是临床上常用来检测心肌有无受损的项目,简称CK-MB。心肌酶指标包括CK和CK-MB,CK是肌酸激酶的全部,CK-MB是肌酸激酶的一个心脏亚型。
通常心脏缺血时,CK与CK-MB的水平均会升高,并且成比例升高。而骨骼肌受损时,主要以CK升高为主,CK-MB会出现轻度升高,但两者不成比例。通过检测CK-MB,能够判断患者是否患有冠心病、心脏缺血、心肌梗死或严重的心肌缺血等疾病。若患者存在心肌梗死,通常在缺血后的4-6个小时,CK-MB会出现升高,但单纯心肌缺血没有严重到一定程度时,一般不会引起心肌细胞坏死,因此若在症状出现后4个小时内CK-MB没有升高,通常不能排除存在心脏病的可能。
CK-MB虽然大部分来源于心脏,但部分患者在骨骼肌受损时,也会存在小范围的CK-MB的升高,因此鉴别时还要查特异性心肌标记物,即肌钙蛋白I或肌钙蛋白T。若肌钙蛋白I、肌钙蛋白T正常,但CK-MB出现升高,说明患者不存在心肌坏死。
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