怀孕初期左下腹像根筋拉扯痛
2023年3月28日
程娇影主任医师妇产科
中日友好医院
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在怀孕初期,出现左下腹像根皮筋拉扯痛的症状,对于大多数女性来说,是孕期的一种正常现象,但是少数女性可能是由于患有盆腔炎、先兆流产、宫外孕等导致。因此,需要女性自己平时多注意观察,有问题及时去医院进行检查。
1、孕期的正常反应:女性怀孕后,随着孕周的增加,胎儿在增长,子宫会逐渐增大,就可能牵拉到子宫周围的组织,导致宫腔内的韧带牵拉,从而出现左下腹像根筋拉扯痛。这种一般不需要太担心、过度紧张,也不需要治疗,日常注意休息,避免劳累即可;
2、盆腔炎:会导致阴道内菌群失调,生态平衡被破坏,刺激局部组织出现疼痛,当子宫增大时,则会拉扯子宫,让人感觉是拉扯痛,即出现怀孕初期左下腹像根筋拉扯痛,这种疼痛一般是持续性疼痛,可在医生的指导下使用药物治疗,比如使用青霉素等;
3、先兆流产:因为尚处于怀孕初期,胚胎还不稳定,如果体内的孕激素水平比较低,则容易出现先兆流产,引发左下腹像根筋拉扯痛。建议在医生的指导下进行保胎治疗,如使用黄体酮、地屈孕酮等;
4、宫外孕:比如受精卵着床到输卵管内,妊娠滋养层细胞侵袭输卵管壁导致出血,从而可导致左下腹像根筋拉扯痛。建议到医院进行B超检查,如果确认是宫外孕,可遵医嘱使用药物治疗,如甲氨蝶呤等,或者手术治疗,如输卵管切除术、输卵管切开术等;
5、其他原因:比如泌尿系感染、结石、肠道感染等,都可以刺激孕妇在怀孕初期引起左下腹出现像根筋拉扯痛。如果是泌尿系感染,可以遵医嘱使用阿莫西林等药物治疗;如果是尿道结石,建议保守治疗,多喝水促进结石排除,如果疼痛剧烈,可遵医嘱使用黄体酮等,减轻输尿管痉挛而引起的牵扯痛;如果是肠道感染可能伴有腹泻、恶心、发热等症状,明确病因后尽快给予抗生素治疗,同时还需要对症、调整菌群平衡、补液、补充电解质等支持治疗。
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