肠结核溃疡

肠结核溃疡即溃疡型肠结核，主要是由于肠壁的淋巴组织和淋巴滤泡受累，进而表现出肠壁的充血和水肿，可进一步发展为干酪样坏死，并形成边缘不规则、深浅不一的溃疡。

1、性状：溃疡型肠结核是一种袋状的环形溃疡，长径与肠道的长轴垂直，一般属于环形溃疡，底部可出现干酪样坏死，其下为结核的肉芽肿。溃疡愈合后由于瘢痕形成，可以导致纤维瘢痕收缩，引起肠腔狭窄；

2、临床表现：患者多数情况下可表现为腹痛，多位于右下腹或者脐周，一般间断发作，餐后加重，伴有腹部肠鸣音增强，可在排便、肛门排气后缓解，腹部可有压痛且多位于右下腹。溃疡型肠结核的患者常伴有腹泻、大便呈糊状，有时可出现腹泻和便秘交替，同时还可以有全身症状，如低热、盗汗、消瘦、贫血、乏力等；

3、相关检查：一般需要经过血常规、结核菌素试验、X线钡餐灌肠、结肠镜、CT肠道显像等实验室或影像学检查，明确诊断后在医生的指导下进行抗结核治疗；

4、治疗：要坚持早期、规律、全程、适量、联合的原则，对于初次患有肠结核的患者，可选择异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等，进行为期2个月的治疗，同时结合患者的症状，适当给予止痛、止泻对症治疗。