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24小时尿蛋白定量900严重吗

2023年4月6日
提示:本内容由有来医生提供,仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
孙剑主任医师肾病科
中南大学湘雅三医院
三甲 | 全国A+
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正常成人24小时尿液蛋白量极少,一般在30-130mg,患者尿蛋白达到900mg/24h,往往说明有大量蛋白尿症状。可能与生理性或病理性原因有关系,生理性增高一般不严重,常见功能性蛋白尿和体位性蛋白尿,而病理性增高一般比较严重。

一、生理性增高:

1、功能性蛋白尿:多数是剧烈运动、劳累、精神紧张、受寒、交感神经性增高导致的暂时性蛋白尿,可能与肾脏血管痉挛或充血导致肾小球滤过膜通透性增加有关,此时24小时尿蛋白定量900mg时一般不严重,适当休息后可自行消退;

2、体位性蛋白尿:又称为直立性蛋白尿,可能与人在直立位时前突的脊柱压迫左肾静脉导致局部静脉压力增高有关,一般卧位休息后蛋白尿症状即可消失,此时24小时尿蛋白定量900mg一般不严重。

二、病理性增高:

病理性原因主要是急性或慢性肾病,如急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、高血压性肾病等原因导致肾小球基膜通透性增加,可引起大量蛋白质漏出,从而出现蛋白尿。而24小时尿蛋白定量900mg,明显超过正常值,因此情况较严重,可伴随低蛋白血症、高血压、水肿等症状。