颈椎病是哪几个手指麻
近期发布2月22日
富灵杰主任医师脊柱中心
上海交通大学医学院附属第九人民医院
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颈椎病的患者,5个手指都有可能发生麻木,特别是神经根型的颈椎病,会给患者带来上肢的麻木、疼痛等症状。对于颈椎病的患者,压迫的节段不同,手指麻木的部位也不相同。患者出现颈椎5、6节段的颈椎病,压迫的是颈6神经根,患者典型的症状是拇指和食指麻木。如果是患者出现颈6、7椎间盘的突出,这时压迫的是颈7神经根,出现的症状是中指麻木。如果患者出现小指的麻木,这时说明是颈8神经根,即尺神经受到压迫。
如果患者出现明确的麻木部位,医生可以初步判断是哪个节段出现问题,在这个基础上再结合肢体的运动功能是否有下降、反射功能是否有异常,以及观察CT和核磁共振检查等进行综合判断。对于神经根型颈椎病的患者,平时要注意休息,麻木、疼痛严重时可以做牵引,平时可以做颈托固定。如果患者麻痛剧烈可使用镇痛类药物,如非甾体类的塞来昔布、依托考昔等,以及营养神经的药物如甲钴胺、吡拉西坦等进行相应处理,多数患者保守治疗效果较好。
少部分患者若经过保守治疗无效,麻痛症状依然存在,说明患者局部压迫比较明显,有可能还会出现进行性加重。可以采用微创手术的方式将突出的物质去除,如颈椎前路的微创手术。另外,除了颈椎病以外,大脑病变、腕管综合征、周围神经炎等疾病也会导致患者出现手指麻木的情况,建议患者去医院进行相关检查,明确病因后进行对症治疗。
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