诺氟沙星治疗感染性膀胱炎

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：20岁女性患者，因长期憋尿和少喝水，近期总感觉到小腹部很不适，小便时会有灼热，烧痛的感觉，观察尿液有微微发红，经检查确诊为感染性膀胱炎，采用口服诺氟沙星胶囊的治疗方案，7天后所有不适症状消失，精神状态良好。

【基本信息】性别：女，年龄：20岁

【疾病类型】感染性膀胱炎

【就诊医院】浙江大学医学院附属第一医院（三级甲等）

【就诊时间】2022年7月

【治疗方案】口服诺氟沙星胶囊

【治疗周期】7天

【治疗效果】所有不适症状消失，精神状态良好

一、初次面诊

小曼是个性格内向的女孩子，虽然平时的话不多，但是心很细会照顾人，所以和大学宿舍里的小姐妹们，都相处的很融洽，大家无论玩什么做什么也都喜欢带上她。小曼的宿舍是个学霸宿舍，每天都一起去图书馆学习，每次去图书馆，因为环境比较安静，小曼不好意思走动去上厕所，就经常憋着一直到晚上。最近她的精神状态不是很好，身体也很疲惫，并且总感觉到小腹部很不适，小便时会有灼热，烧痛的感觉，观察尿液有微微发红，她怀疑自己是得了什么病，赶紧来到我院就诊。

二、治疗经过

听了小曼自述的症状，及发病期间经历后，先安排她做了专科的查体，体温36.5℃、血压、心率都很正常，除自述排尿时有尿痛灼热感，以及小腹部微有不适外，其他并无明显异常。根据她描述的症状，初步考虑，可能是因为长时间憋尿，引起细菌感染导致的膀胱炎。为了进一步确诊，我又安排她做了泌尿系统超声，及尿常规、尿细菌等检查。结果尿常规：尿液中白细胞明显升高，尿细菌试验提示大肠杆菌。好在泌尿超声未见膀胱内异常回声，可以排除泌尿系肿瘤和结石的可能性。

结合上述症状及检查结果，证实了我的诊断，确诊为感染性膀胱炎。我向小曼告知了检查结果，告知她是因为长期憋尿的行为，才会导致了感染，以后一定不要再憋尿了，也不要因为怕上厕所就少喝水。小曼表示她一定会遵医嘱的。

随后我又为她制定了药物治疗的方案，口服诺氟沙星胶囊。诺氟沙星为喹诺酮类抗菌药，具有广谱抗菌作用。诺氟沙星为杀菌剂，通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。对于敏感菌所致的泌尿系统感染，如膀胱炎等有良好的疗效。诺氟沙星胶囊的副作用包括腹泻、恶心、头晕等，服药期间有任何不适，要及时到医院就诊。

另外我又嘱咐她，服药期间，要多喝水多排尿，下腹部特别不适时，可以进行热敷，要注意个人卫生，每天可坐浴5-20分钟缓解不适。乖巧的小曼认真地听着，我用纸一一帮她写下，她紧紧地攥着。

三、治疗效果

7天后，小曼回院复查，尿常规显示她的白细胞恢复到了正常值范围内，尿培养试验也没有检测出细菌。小曼也说她现在小便，已经没有灼热、烧痛的感觉了，尿液也正常。感觉到她的精神状态较之前有了很大的改善，询问下得知，她现在睡前听听音乐，看点轻松的书，晚上睡眠质量也很好，起夜的次数也减少了。看着她轻松可爱的神情，我也跟着放松了心情。

四、注意事项

1、患者要注意规律作息，早睡早起，保证充足的睡眠，避免熬夜。

2、多喝水，尽量少喝咖啡、酒类等含有咖啡因的饮料，避免刺激膀胱产生频繁的排尿感。

3、不要憋尿，要注意个人卫生，避免诱发感染。同时注意观察自身症状，如有排尿不适，及时就诊。

五、个人感悟

感染性的膀胱炎，分为急性和慢性两种。急性的感染性膀胱炎常表现为尿频、尿急、尿痛、以及尿道灼烧等感觉，有时会伴有血尿、下腹部疼痛或有压迫感，严重时甚至会产生尿失禁，部分患者会有尿液颜色变深、质地浑浊或者有明显异味的症状，全身症状一般会表现为低热，或者没有症状。一般都会在服药治疗一周左右后好转。慢性膀胱炎与急性膀胱炎的症状较为类似，区别在于慢性膀胱炎往往发病较缓慢，炎症反应比较轻，但是病程较长，并且容易反复久治不愈，通常没有全身症状。

细菌感染性膀胱炎，由于身体的构造较为常见于女性。所以女孩子要保护好自已，让阳光普照自身，远离膀胱炎的阴影！