利多卡因胶浆有效治疗早泄

一、初次面诊

初次见面时2019年3月11日，我在诊室等待接诊，这时徐先生推门而入，羞涩的对我我说：“医生，之前我老婆说我行房事之时不给力，我就很紧张，一直强撑着。直到前几天就我发现我不行了。”我安慰了一会徐先生，道：“徐先生在插入后多久开始射精？”“两到三分钟左右。”“能够控制射精吗？”“最近不能了。”“从第一次发生性行为开始，面对任何伴侣，在任何时间性交都会早泄吗？”“不会。”

接着我对徐先生做了体格检测，结果显示患者过去射精控制正常，但是现在已经不能控制射精了，故确诊为早泄，可能是心理原因引起。

二、治疗经过

向患者交代病情，行前列腺检查和细菌培养得出徐先生前列腺功能正常，再行胰腺检查，仍然显示徐先生胰腺正常，转至心理咨询，做好心理咨询问题后，得出徐先生为心理原因引起的早泄。给患者使用局部麻醉剂（外用）利卡多因，交代患者每此行房事按时用药，根据自身情况制定用药量，并告诉徐先生使用药物后要带避孕套，再定期给患者做半小时的心理辅导。一段时间后，患者行房事能力得到恢复。

三、治疗效果

徐先生刚到医院时，精神状态不佳，早泄严重，后经各项检查后，经过临床症状和病史确诊为由心理因素引起的早泄，遂行药物治疗和心理疏导，治疗后患者恢复良好，坚持用药和定期心理疏导后早泄症状得以解除，且无发生阴茎感觉消退等副作用，治疗效果良好，徐先生对治疗效果非常满意。

四、注意事项

徐先生的早泄情况属于心里方面的原因，故定期做好心理疏导很重要。同时，也要保持身体上的健康，注重锻炼，强健体魄。保持良好心态，不要过于忧虑。多喝水，稀释尿液，冲刷尿道，一天喝1.5L水。早睡早起，注意休息。不要久坐，坐一个小时，起来活动5～10分钟。注意保暖，避免着凉。而在使用药物时，注意药物带来的副作用，使用外用药行房事时最好带上避孕套，避免不必要的感染等。

五、个人感悟

徐先生因为早泄等来我院就诊，确诊为早泄后，经过药物治疗和心理疏导后恢复良好。经过此次诊治，我有以下感悟：本例患者确诊为由心理原因引起的早泄，诊断早泄第一步应该排查出是原发性还是继发性早泄。对本例来讲，确定好继发性早些后应该及时就医，心理原因很好得到解决，病情一般也不会加重，只是影响生活质量。药物选择应该以患者自身具体情况为准，仔细甄别，才能有效缩短疗程，使患者尽早出院。