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痹症中医辨证分型及治疗

2023年4月3日
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
王凤副主任医师中医科
上海市第六人民医院
三甲 | 全国A+++
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痹症中医分为风寒湿痹、风湿热痹、痰瘀痹阻及肝肾亏虚证。具体的分型及治疗如下:

(一)风寒湿痹

1.行痹:表现为肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可见有恶风、发热等表证,当祛风通络,散寒除湿;方选防风汤加减。

2、痛痹:表现为肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒则痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒冷感。当散寒通络,祛风除湿;方选乌头汤加减。

3、着痹:表现肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫,关节活动不利,肌肤麻木不仁。当除湿通络,祛风散寒;方选薏苡仁汤加减。

(二)风湿热痹:表现为游走性关节疼痛,可涉及一个或多个关节,活动不便,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒,可有皮下结节或红斑,常伴有发热、恶风等。当清热通络,祛风除湿;方选白虎加桂枝汤或宣痹汤加减

(三)痰瘀痹阻证:表现为痹证日久,肌肉关节刺痛,同定不移,或关节肌肤紫暗、肿胀,按之较硬,肢体顽麻或重着。当化痰行瘀,宣痹通络;方选双合汤加减。(四)肝肾亏虚证:表现为痹证日久不愈、关节屈伸不利、肌肉瘦削、腰膝酸软、或畏寒肢冷、阳痿、遗精、或骨蒸劳热。当培补肝肾、舒筋止痛;方选独活寄生汤加减。