皮肤晒出小丘疹，小心光毒性皮炎！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者穿着短袖在户外漂流1天后，手臂出现明显瘙痒，同时还伴有密集排列的小丘疹，患者比较担心，遂来我院门诊就诊。给予患者完善相关检查后，诊断为光毒性皮炎，随即给予患者药物治疗。经治疗后，患者皮肤表面的瘙痒、丘疹的症状逐渐消退，手臂皮肤恢复到了健康的状态。

【基本信息】男、29岁

【疾病类型】光毒性皮炎

【就诊医院】哈尔滨市中医医院

【就诊时间】2022年6月

【治疗方案】口服药物（盐酸赛庚啶片）+外用药物（丁酸氢化可的松乳膏）

【治疗周期】门诊治疗15天

【治疗效果】皮肤表面的瘙痒、丘疹的症状逐渐消退，恢复到了健康的状态

一、初次面诊

患者前几天在日晒后发现自己手臂部位有明显的瘙痒，同时瘙痒部位出现一些密集排列的小丘疹，丘疹呈现为肉色，用手触摸有明显的凸起，患者比较担心，于是到医院进行就诊。
一般查体：见男性患者双侧手臂皮肤表面散在分布多个小丘疹，用手触摸质地相对较为坚硬，皮肤表面残留着明显抓痕，根据临床外观形态，考虑为光毒性皮炎，为明确诊断，给予完善血常规检查，结果显示嗜酸性粒细胞上升，检查结果符合光毒性皮炎诊断。

二、治疗经过

为了让患者的症状能够得到有效治疗，与患者沟通之后敲定治疗方案，最终选择使用口服盐酸赛庚啶片，联合外用丁酸氢化可的松乳膏治疗。盐酸赛庚啶片摄入体内后，能够有效缓解光毒刺激引发的过敏现象，可以使局部皮肤表面的瘙痒症状得到控制。丁酸氢化可的松乳膏属于糖皮质激素类的药物，涂抹后可以使皮肤表面的丘疹尽快消退，进一步缓解瘙痒。患者了解用药方法后离开诊室，同时叮嘱患者有问题随时复诊。

三、治疗效果

患者连续应用药物15天后，与患者电话沟通进行回访。患者表示应用药物治疗3天左右，皮肤表面的瘙痒症状明显缓解。患者连续应用药物10天左右，皮肤表面丘疹样改变开始逐渐消退，瘙痒程度进一步控制。截至电话回访日期，患者已经连续应用药物15天，患者诉皮肤表面已经彻底恢复至健康的状态，没有任何异常感受，疾病得到治愈。

四、注意事项

患者经过综合治疗后，不适症状逐渐好转，我感到十分欣慰，同时叮嘱患者仍需注意以下几点：
1、口服药物摄入体内可能会出现轻度的嗜睡症状，属于正常现象，不需要过度担心，停止使用药物后症状即可逐渐消失；
2、最近洗澡时不要用清洁产品，只能清水冲洗，避免碱性清洁产品刺激皮肤，导致原有症状加重；
3、在饮食方面要注意忌口，不要进食鱼、虾、蟹以及辛辣刺激性食物，因为这类食物可能会加重过敏症状。

五、个人感悟

本篇患者用了15天的时间就将光毒性皮炎治愈，这种治疗速度还是比较理想的。光毒性皮炎主要是日光照射手部皮肤，对皮肤造成刺激而引发的一种疾病，除了毒性反应外还有过敏症状。此类患者外出时，建议涂抹防晒产品或穿长袖衣服，做好防晒，这样可以有效避免日光刺激，减少本病的发生。