患上胃溃疡，使用奥美拉唑肠溶胶囊治疗效果明显

摘要：一名27岁的女性患者，一个月以来反复胃疼，在饥饿后加重，饭后还会出现嗳气。结合患者的实际症状和体格检查、血常规、胃镜检查等检查结果综合分析，确诊为胃溃疡。给予患者药物治疗，用药为奥美拉唑肠溶胶囊。患者症状得到明显改善，注意日常护理即可。

【基本信息】女、27岁

【疾病类型】胃溃疡

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021年7月27日

【治疗方案】药物治疗（奥美拉唑肠溶胶囊）

【治疗周期】药物治疗30天

【治疗效果】患者一般情况良好，整体治疗效果比较好

一、初次面诊

那天我在诊室里坐诊，一位年轻的女性患者进入了我的诊室，我请她坐下，并询问她的情况。患者自述今年27岁，一个月的时间以来一直反复胃疼，尤其在饥饿时疼痛加重，吃完饭还会出现嗳气。我询问了患者是否喜欢吸烟、喝酒，是否最近压力比较大，平时是否有规律地进行体育运动的习惯。患者表示自己没有吸烟的习惯，偶尔会喝酒，最近压力比较大，总是着急上火，没有进行规律运动的习惯。根据患者的叙述，我怀疑可能是胃炎或是胃溃疡。

二、治疗经过

在了解患者的基本情况后，我对患者进行了初步的体格检查，按压患者的上腹部，患者没有出现显见疼痛。随后我安排了患者进行血常规、胃镜检查，其中血常规检查显示红细胞、血小板的值偏高，提示体内有感染或炎症。胃镜检查显示胃体小弯侧见一凹陷性溃疡灶，表面白苔，周围黏膜轻度粗糙。根据检查结果综合判断，我判断患者可能是胃溃疡。我向患者说明了该疾病的具体情况，并且说明了我为患者制定的治疗方案，采用药物治疗的方式，用药为奥美拉唑肠溶胶囊。患者表示同意我的治疗方案。

奥美拉唑肠溶胶囊的主要成分是奥美拉唑，它是一种质子泵抑制药，一般可以用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡等疾病的治疗。它可以与胃壁细胞分泌膜中的质子泵的巯基进行不可逆的结合，抑制质子泵的活性，进而达到阻断胃酸分泌的作用。

三、治疗效果

治疗第1周，患者自觉胃疼的症状已经减轻很多，各项检查均处于正常水平。治疗第2周，检查结果良好，胃镜显示患者的溃疡已经缩小，患者自觉良好，偶尔会有饥饿时胃疼的症状，其余症状几乎没有。治疗第3周，患者已经感觉良好，胃镜检查显示患者的溃疡面已经几乎消除。治疗第4周，本周的治疗主要是作为巩固的作用，患者自觉恢复良好。

四、注意事项

我对于患者的身体恢复表示很欣慰，但是考虑到患者的实际情况，我还是仔细嘱咐患者注意以下事项：

1.患者在日常生活中，应尽量避免饥饿，应注意饮食，可以少食多餐。

2.患者在日常生活中应该饮食尽量清淡，尽量少吃辛辣、油腻的食物，比如火锅、烧烤等。

3.如果之后患者出现了不适的症状，应立即前来就医治疗，避免耽误病情。

五、个人感悟

在给患者治疗时，我也有一些个人感悟，胃溃疡是指在胃的内壁上出现了溃疡，它是一种常见的疾病，它的发病可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体消炎药等因素有关，患者可能会出现胃痛、腹胀、嗳气等症状。如果出现不适的症状，应立即来就医。我看到患者在治疗后身体康复，感到很欣慰。