新生儿脑瘫能检查出来吗
2023年6月1日
茅松副主任医师儿科
上海市第六人民医院
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新生儿通常是指出生后28天以内的婴儿,在此期间如果新生儿有脑瘫,但是症状比较轻微,则一般没有办法检查出来。如果新生儿脑瘫症状比较严重,则可能会检查出来,建议检查出来后尽早进行干预。
1、症状比较轻微:如果新生儿存在轻微脑瘫,则临床症状可能表现不明显,比如仅出现喂养困难、入睡困难等,家长容易忽视,且由于病变不严重,医学检查可能无法明确诊断,即检查不出来;一般等到新生儿逐渐长大,出现在3个月左右时不会抬头、在8个月左右时不能坐的情况时,家长才意识到可能存在脑瘫;
2、症状比较严重:如果新生儿脑瘫症状比较严重,比如出现吸吮困难、姿势异常、肌张力增高、抽搐、原始反射消失、听力和视力异常等,通常会引起家长注意。对于较为严重的脑瘫,由于病变比较明显,所以通过头颅核磁共振检查可以明确颅内结构是否异常,通过脑电图检查可以明确是否有神经异常放电等情况,所以可以通过检查诊断脑瘫存在的可能性以及病情程度,即可以检查出来。
由于新生儿的发育是一个动态的过程,所以在出生以后要进行定期体格检查,对早期发现脑瘫至关重要。尤其是症状比较轻微的新生儿,能够在动态监测的过程中及时发现发育异常,比如肌张力异常、智力发育异常等,尽早判断是否存在脑瘫的可能,然后予以早期干预,比如康复训练,可提高肢体协调能力,促进感觉信息组合等,尽可能降低脑瘫的严重程度,减少后遗症的产生。
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