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智齿发炎整个腮帮子都肿了

2023年6月3日
提示:本内容由有来医生提供,仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
荣文笙主任医师口腔预防科
北京大学口腔医院
三甲 | 全国A+
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智齿发炎整个腮帮子都肿了的根本原因还是智齿冠周炎引发,并且炎症比较严重,造成面部间隙感染,甚至张口困难,这种情况一定要尽快控制炎症,否则将引起发热、头痛、反复大量流脓,甚至面瘘。

一、原因

由于智齿长期难以萌出,在牙冠的一部分被游离的牙龈部所覆盖,在牙冠与龈瓣之间形成盲袋,盲袋内经常有食物残渣和细菌存留,这种局部条件使细菌易于生长、繁殖。当感冒、疲劳或其他原因导致机体抵抗力下降时,或由于局部创伤如对颌牙咬伤等因素,引发智齿冠周炎。患者初期可出现轻度疼痛,牙龈反复出血或流脓,时间久了,炎症会扩散至第二磨牙,甚至第一磨牙处,也可往后感染咽旁间隙或面部间隙,引发整个腮帮子肿胀疼痛反应,如果智齿周围牙龈有明显的波动感和肿胀,局部有咸味或臭味,要警惕是否有明显脓包。

二、治疗

1、全身治疗:需要根据病情选用合适的抗生素进行治疗,常用的抗菌药物有头孢、青霉素、甲硝唑等,可采取口服方式或输液治疗,控制感染,促使炎症消散。疼痛症状明显时也可口服布洛芬、双氯芬酸钠等镇痛药对症处理。同时需要增强全身营养,多吃蔬菜、水果,多喝牛奶、排骨汤,严禁辛辣油腻的食物;

2、局部治疗:每日可用1%-3%过氧化氢溶液及生理盐水或其他灭菌溶液冲洗盲袋,然后滴入3%碘甘油另给复方硼砂液或呋喃西林溶液等含漱。如有脓肿形成,则需要专业的口腔科医师切开排脓引流。待急性炎症消退后,应对病源牙做进一步处理,以防复发。如牙位正能正常萌出,并有对颌牙行使咀嚼功能者,可行冠周龈瓣楔形切除术,否则应予拔除。