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发烧寒战说明病情严重了吗

2023年3月29日
提示:本内容由有来医生提供,仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
侯凤琴主任医师感染疾病科
北京大学第一医院
三甲 | 全国A++++
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发烧时如果出现寒战的现象,说明机体处于体温上升阶段,并不能说明病情是否严重了。寒战更多见于细菌感染,尤其细菌入血,引起菌血症或败血症时更容易引起寒战。细菌感染一般需要及早就医,并应用抗菌药物治疗。如果是婴幼儿,还要警惕高热惊厥的发生。

患者出现发烧寒战,主要是由于在致热原的作用下,体温调节中枢,上调了体温的调定点。为了达到新的体温调定点,皮肤及四肢血管收缩,以减少散热,同时骨骼肌收缩产热。当骨骼肌收缩时,可表现为寒战现象。

当细菌感染出现细菌入血,引起菌血症或败血症时,常表现为发烧寒战。细菌入血作为较强的致热原,可使体温调定点调到较高水平,机体为了达到新的体温调定点,尽可能产热并减少散热。会使得皮肤血管及骨骼肌强烈收缩,患者会感到极度的发冷寒战。随后体温会达到高热水平。出现这种情况患者需要及时到医院就诊,阻止病情进展。

其它病原微生物感染,一过性入血,也可出现发烧寒战,但出现的几率相对较低,不如细菌感染多见。因此,需要结合患者的其它临床表现及实验室检查,明确感染的病原微生物,然后采取有针对性的治疗措施。

发生发烧寒战时,需要注意多喝水,补充因高热丢失的水分,防止出现脱水及低血容量休克。患者发烧寒战时会伴有畏寒、怕冷的症状,需注意保暖。