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胆囊收缩素的生理作用

2023年12月19日
孟宪志主任医师普外科
哈尔滨医科大学附属第一医院
三甲 | 全国第79

胆囊收缩素是一种多肽激素,主要由十二指肠和空肠的工细胞分泌,存在于肠道的黏膜层约占89%,而在肌层中含量较少,尤其在胃窦部几乎微乎其微。胆囊收缩素的生理作用,包括收缩胆囊、刺激胰腺分泌、对胃肠道的作用以及刺激胰岛和胃肠激素释放等方面。

1、收缩胆囊:胆囊收缩素最早以其对胆囊的收缩作用而被发现,研究发现胆囊收缩素的升高与胆囊体积的变化密切相关。实验证明注射胆囊收缩素后,胆囊的收缩是通过迷走神经来实现的,而且胆囊的收缩并不会反馈抑制胆囊收缩素的分泌;

2、刺激胰腺分泌:胆囊收缩素对胰腺的胰酶和碳酸氢盐分泌起到刺激作用,增强胰液中胰酶的活性,减少胰腺细胞内酶原颗粒。此外,胆囊收缩素还刺激十二指肠腺的分泌,促进胆汁的分泌,有利于胰腺细胞的营养;

3、对胃肠道的作用:胆囊收缩素对整个胃肠道有多重作用,抑制食管下括约肌和Oddi氏括约肌的收缩,同时抑制近端十二指肠的蠕动。在远端十二指肠和空肠,胆囊收缩素则促进蠕动并引起胃和幽门括约肌在休息状态下的收缩。有研究认为,胆囊收缩素对胃黏膜和结肠的调节可能通过结肠的P物质、碱受体来实现;

4、刺激胰岛和胃肠激素释放:胆囊收缩素还能刺激胰岛释放胰岛素,增强胰泌素对胃泌素的泌酸作用,同时调节胰多肽在肠道和体液中的释放。

胆囊收缩素在人体生理调控中发挥着重要作用,其多层次的生理效应涉及胆囊、胰腺、胃肠道和胰岛等多个器官系统。对胆囊收缩素生理作用的深入了解有助于更好地理解胃肠道功能的调控机制,为相关疾病的治疗提供科学依据。

参考资料:[1]景德怀等主编,实用临床消化系统疾病诊断与治疗上,吉林科学技术出版社,2017.09