月经来3天干净了过两天又断断续续有一点



吴燕主任医师妇产科专业
北京大学人民医院
三甲
月经来3天干净了,过2天又断断续续有一点,有可能与激素水平异常有关,也可能是慢性宫颈炎、HPV感染、妊娠相关疾病、子宫肌瘤所致,建议患者及时就诊,明确病因并进行治疗。
1、激素水平异常:如体内雌激素分泌过多,容易反复刺激子宫内膜使其脱落,从而导致阴道出血的现象。建议患者可以进行激素检查及B超检查明确诊断,可在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片进行治疗;
2、慢性宫颈炎:慢性宫颈炎的患者,炎症长时间刺激宫颈,也容易出现月经过后,阴道又出血的情况。可通过分泌物检查或进行阴道镜检查来明确诊断。可给予头孢曲松、阿奇霉素、多西环素等药物进行抗炎治疗;
3、HPV感染:HPV病毒(人乳头瘤病毒)感染后,患者会出现阴道不规则出血,分泌物有异味等表现,可通过HPV筛查、宫颈活检等进行诊断。患者可遵医嘱进行宫颈锥切术治疗;
4、妊娠相关疾病:女性怀孕后出现先兆流产或宫外孕等,可出现阴道异常出血的情况,未明确为妊娠的患者可能会误认为月经来潮。此时可通过血HCG、B超检查明确诊断。有妊娠意愿的宫内妊娠者,可给予黄体酮、地屈孕酮等药物保胎治疗,无妊娠意愿或宫外孕的患者,应尽早进行流产手术或腹腔镜手术,避免出现宫内感染;
5、子宫肌瘤:子宫肌瘤的患者,出现黏膜下肌瘤时,子宫内膜面积增大,容易出现此情况,还可伴有月经出血时间过长等。对于较大的黏膜下肌瘤,可选择手术切除的方法进行治疗,如子宫肌瘤剔除术等。
女性出现身体异常情况,应及早就医,明确具体诊断后积极进行治疗。平时应避免不洁的性行为,注意个人卫生。