牙的最后面一张嘴就疼

牙的最后面位置一张嘴就疼主要考虑是颞下颌关节紊乱综合征或智齿冠周炎，但不排除其它口腔疾病。需要进行更为详细的检查才能进行诊断。

颞下颌关节紊乱综合征：颞下颌关节紊乱综合征的病因与外伤、咬合异常、精神因素和其他全身疾病有关。主要症状为颞下颌关节（即题中描述的位置）局部酸胀、疼痛，咀嚼和张口时疼痛加剧，且有可能伴随关节弹响。常见的药物治疗用药包括布洛芬、阿司匹林、硫酸氨基葡萄糖、甲泼尼龙、泼尼松龙等。非药物治疗包括心理干预、矫正咬合关系、神经刺激疗法、外科手术等。

智齿冠周炎：智齿冠周炎是由智齿周围软组织炎症引起的，临床上常见的原因主要是智齿的萌出受阻或萌出不全。慢性智齿冠周炎症状较为轻微，一般仅有数日的钝性疼痛，可自行缓解；急性智齿冠周炎的症状多为后牙区域疼痛，且进食、张口时疼痛加剧。常见的药物治疗方法多选用抗生素，如克林霉素、甲硝唑等，急性发作时还可以通过局部冲洗、清创、引流等方式缓解疼痛。急性期过后多需要外科手术处理异常智齿。