大便便血喷射状无感觉
2023年6月3日
李方跃主任医师普外科
安徽医科大学第一附属医院
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大便便血喷射状无感觉多是由下段的直肠或肛管发生病变引起的,常见的原因有内痔、直肠息肉、直肠炎等。应尽快就诊查明病因,及时完善肠镜检查,根据专业医生的意见及时进行治疗。具体如下:
1、内痔:内痔多发生于肛管的齿状线以上,此处为植物神经,当痔核受到大便的刺激出现损伤以后,表现为无痛感的喷血或滴血。建议遵医嘱口服化痔灵片或槐角丸进行治疗,可以起到收敛痔块,凉血的作用。也可以外用麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等辅助治疗。除了药物治疗以外,一定要改变不良的生活习惯,规律作息,保持排便顺畅,忌烟酒、辛辣刺激性的食物。如仍不能控制出血,需要手术治疗如硬化剂注射、痔核切除术、胶圈套扎术等。
2、直肠息肉:往往突出于肠腔内,在受到刺激后,也容易导致黏膜的损伤或者破裂引起出现滴鲜血、无痛喷血的情况。直肠结肠息肉的患者可以遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、肠炎宁片、盐酸左氧氟沙星片等药物来进行治疗。如果药物治疗效果不好,建议患者可以做内镜下切除息肉的手术。术后应注意休息,一周内避免过度体力劳动。多食用易消化的食物,如青菜粥、小米粥等,多补充高蛋白的食物,如牛奶、鸡蛋等。
3、直肠炎:炎症局部刺激毛细血管破裂引起的出血,直肠炎主要症状有腹痛、腹泻、粘液脓血便、便血等。可以口服药物治疗,适用于发病时间短,症状比较轻的病例,如肠炎宁片、盐酸左氧氟沙星胶囊、水杨酸制剂等。应养成良好的生活习惯,加强体育锻炼。日常清淡均衡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜、芥末等。
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