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31天了还没来月经怎么回事

近期发布1月25日
提示:本内容由有来医生提供,仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
荣春红副主任医师妇产科
中日友好医院
三甲 | 全国A+++
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月经是指伴随卵巢周期性排卵,而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。如果31天了还没来月经,可能是月经周期较长,属于正常现象,也可能是怀孕或月经不调引起,包括情绪因素、药物影响、子宫内膜异常等。

一、月经周期长:

月经周期因人而异,一般为21-35天,以28-30天比较多见。但如果月经推迟在1周之内都是正常现象,需保持良好心态,无需过于担心。

二、怀孕:

如果是育龄期女性且有规律的性生活,有可能是女性已经怀孕,可以进一步通过早孕试纸或者血HCG检查明确是否怀孕。

三、月经不调:

1、情绪因素:可能是由于最近情绪紧张、精神压力大导致的暂时性月经推迟,强烈的情绪刺激或持续的不良情绪,刺激大脑皮层及下丘脑、垂体前叶、卵巢系统,影响内分泌系统,从而对月经产生影响,可能会出现月经推迟的情况。此时可以通过休息、调整情绪来缓解;

2、药物影响:可能是服用某些特殊药物导致的暂时性月经推迟,如女性服用了紧急避孕药。紧急避孕药含有大量孕激素,容易造成女性月经周期紊乱,可能会出现月经推迟的现象,一般在停药几天之后月经会来潮;

3、子宫内膜异常:部分疾病或手术引起的子宫内膜异常,如子宫内膜炎。如果急性子宫内膜炎得不到有效控制,可导致炎症慢性化,周期性发作会引起下腹坠胀、月经异常以及痛经等症状,严重影响生活质量。

如果与正常月经周期相比推迟时间较长,或者经常出现月经推迟超过1周的现象,可能是多种因素引起的内分泌异常,如垂体瘤、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、甲状腺功能异常等导致孕激素异常,出现排卵受阻等现象,从而导致月经稀发、月经推迟。另外,特发性高催乳素血症等异常也会导致月经推迟,如果存在卵巢肿瘤也可能会分泌雄激素,导致卵泡萎缩抑制排卵,出现月经推迟的现象。如果卵巢功能受损严重,如受到病毒或放射线影响等,可能会导致卵巢早衰,甚至出现闭经、停经。

如果月经推迟时间较长,且体检排除了怀孕、疾病的可能性,可以遵医嘱服用黄体酮类药物进行催经,比如黄体酮胶囊等,也可以服用部分中成药帮助调理,比如乌鸡白凤丸等。