8岁男孩因生长激素缺乏患上矮小症

一、初次面诊

今天面诊了一位8岁的小患者，一开始他父母带他进来的时候，还以为他是个五六岁的小朋友。听患者的父母讲，患者今年已经8岁了，从小就不爱吃饭，老是挑食。小时候跟周边的孩子身高差距还不算明显，但是最近这两年发现，他的身高并没有什么变化，担心是不是因为他不爱吃饭，营养跟不上才导致的长不高，为此做家长的也是十分的苦恼，便来医院就诊。

听了患者父母的话，我随即为其做了体格检查，发现患者身高1.1米，体重24kg，体温、血压、脉搏均没有任何的异常。随后我问了患者几个简单的问题，发现其反应稍微有些迟钝。与此同时我观察到患者父母的身高在正常范围之内，由此我心里也有了初步猜想。之后我又为患者做了生长激素激发试验和X线检查，结果显示生长激素严重不足（图1），患者的骨龄竟然停留在6岁。根据患者的检查结果，进一步的确认了我心中的猜想，初步诊断患者是由于生长激素缺乏而导致的矮小症。

图1

二、治疗经过

我又为患者安排了实验室检查以及影像学检查，结果均无异常，排除其他疾病的可能，最终确诊为矮小症。我将结果告知了患者父母，他们非常担心患者是不是以后长不高了，我耐心的为患者解释，好好配合治疗可以看到很好的长高效果。结合患者的情况，与其父母充分沟通后，决定给予注射用人生长激素进行治疗。

三、治疗效果

患者治疗之前，不爱吃饭、挑食，身高、体重及反应力都远远不及同龄人。经过六个月的治疗以后，患者的身高、体重都有了明显的增长，反应能力也比刚开始的时候快了。复查时患者父母说患者不爱吃饭、挑食的症状到了很大的改善，我对这次的治疗效果特别满意。

四、注意事项

矮小症越早治疗效果越好，父母发现孩子比同龄孩子矮小的时候，一定要及时带孩子来医院检查，以免影响治疗，耽误孩子的正常发育。对于本患者父母能够及时发现孩子的身体不正常，并带孩子来医院治疗，我感到非常的庆幸与欣慰。最后建议患者养成良好的生活作息，早睡早起，适当进行体育运动，有利于身高的增长。

五、个人感悟

有很多矮小症患者是因为不爱吃饭、不爱运动导致身体营养不良，造成生长激素分泌过少引起，本患者就是如此。这次的治疗效果特别好，我内心非常高兴。希望家长好好培养孩子爱吃饭不挑食的习惯，适当的陪孩子做运动，让孩子能够茁壮成长。