眼睛睁不开脑子很清醒睡不着
刘鼎副主任医师神经内科
中南大学湘雅三医院
三甲 | 全国A+
眼睛睁不开脑子很清醒睡不着,可能是非疾病因素导致的,也可能是睡眠瘫痪症、神经衰弱、脑供血不足等疾病性因素引起的。若症状持续存在,应及时到医院神经内科或心理科就诊治疗。
一、非疾病因素:
若近期长期失眠、身体过度疲惫等,会使中枢神经兴奋性增加,所以脑子很清醒睡不着,但因为没有得到充分的休息,身体各组织器官机能减退,所以眼睛睁不开。若没有其他不适症状,一般不需要特殊治疗,可通过规律作息来改善症状,日常适当进行跑步、游泳等运动,有助于促进睡眠。
二、疾病性因素:
1、睡眠瘫痪症:眼睛睁不开脑子很清醒睡不着可能是睡眠瘫痪症,其具体病因尚不明确,可能与长期饮酒、睡眠紊乱、遗传等因素有关。发病时主要表现为睡眠中突然意识清醒,但身体无法活动、睁眼困难,多发生在刚入睡和即将觉醒的阶段,可伴有胸闷、呼吸困难等症状。建议保证充足的睡眠,睡前避免进食、剧烈运动、玩手机等活动,或遵医嘱使用维生素B12片、谷维素片等药物治疗;
2、神经衰弱:多与压力过大、用脑过度等因素有关,主要表现为精神易兴奋、脑力易疲劳,所以会出现眼睛睁不开脑子很清醒睡不着的情况,可能还会出现烦躁、易激惹等症状。可在医生的指导下使用氯硝西泮片、盐酸丁螺环酮片等药物进行治疗;
3、脑供血不足:可能与肥胖、年龄增加、生活不规律等因素有关。由于动脉粥样硬化或不稳的椎体压迫椎动脉,导致脑组织供血不足,但同时神经系统兴奋性增加,所以会出现眼睛睁不开脑子很清醒睡不着的情况,还可能出现疲劳、易怒、恶心等症状、可在医生的指导下使用尼莫地平缓释片等药物治疗,还可采取手术治疗,比如支架植入术、颈动脉内膜切除术等。