男子不育1年，发现是弱精症在作祟

一、初次面诊

2020年6月初，我在门诊坐诊。当时进来一个中年男性，我询问他有何不适。他告诉我，自己身体没什么不舒服，就是和伴侣已经备孕1年了，还是没有怀上宝宝，这1年里他们没有做任何的避孕措施，性生活也是正常的，他的伴侣已经去做过了相关的检查，并没有发现有什么问题，所以他也想来检查一下，总感觉是不是自己出现了什么问题。我根据患者的表述，建议他做一个精液的分析检查，看看是不是精子活力低下的原因，确诊后再进行对症的治疗，患者表示愿意。

二、治疗经过

患者在门诊完善了相关的检查。精液分析回示，精液不液化，确定患者是一个弱精症的诊断。我们将患者的检查结果告知其本人知晓，并告诉他针对他现在的情况，我们建议进行药物对症治疗，予维参锌胶囊、健阳胶囊、生精片等药物联合治疗。主要目的是改善患者的性功能、改善精子的质量，增强肾上腺功能、睾丸功能，使肾虚症状得以改善，告知患者服药期间避免食用辛辣刺激的食物，避免喝酒，这些都会和药物成分产生冲突，平时要注意生活习惯，患者表示能够理解，没有其他疑问。

（患者在门诊的精液分析结果如图所示）

三、治疗效果

2个月后患者来门诊复查，他告诉我上次给他开的一个疗程的药，已经全部按时按量吃完了，服药期间没有出现恶心，呕吐，头晕等的不良症状。我告诉患者现在要对他的精液进行复查，患者在门诊复查精液分析，结果较先前有所改善。我根据患者的复查结果调整了治疗方案，并告诉他要坚持养成良好的生活习惯，这与调整弱精的情况具有一定的作用。

四、注意事项

1.告知患者保持良好的心态，避免过度疲劳。坚持服药，定时定量，出现药物不良反应要及时就诊；

2.遵医嘱回门诊复查，以便医生根据复查结果调整药物剂量及治疗方案；

3.养成良好的生活习惯，比如早睡早起、避免熬夜、戒烟戒酒、避免久坐等，对调理弱精有一定的作用；

4.调整饮食，可以多进食利于精子生成的食物，比如说南瓜、海参。要积极补充维生素和一些锌元素，比如动物的肝脏、紫菜等。多吃一些新鲜的水果蔬菜。以上这些都会对病情有好处；

五、个人感悟

弱精症实际上就是精子活力低下的一种疾病，除了怀孕几率低之外，一般不会出现其他的症状，患者一般都是发现不育才来院就诊的。弱精症患者如果找到了发病原因并且积极对症治疗，例如补充维生素、改善生活习惯，预后还是很好的，很多还是可以自然生育的。但对于治疗效果不佳的患者，我们还是建议通过其他的合适的辅助生殖技术来达到受孕的可能。