孩子水痘瘙痒不要抓,药物治疗效果好
摘要:五月份,张女士带着儿子小王来到医院就诊,小王出现了发热,水疱,经过体格检查发现小王的水疱透亮充满液体,怀疑为水痘,进一步检查发现血常规检查淋巴细胞绝对值、淋巴细胞比率增高,C-反应蛋白增高,此外孩子的降钙素原检测显示孩子降钙素原PCT升高,结合孩子的症状表现证明孩子得了水痘,使用对乙酰氨基酚退热,外用炉甘石洗剂止痒,同时用阿昔洛韦抗病毒治疗,两周后患者的水痘基本消失,患者的恢复情况良好。
一、初次面诊
经过门诊进一步的检查发现,孩子的降钙素原检测显示孩子降钙素原PCT升高,说明孩子存在感染的情况,同时血常规检测发现淋巴细胞绝对值、淋巴细胞比率增高,C-反应蛋白增高,说明孩子存在病毒感染的情况,结合孩子出现发热以及身上疱疹的形状呈现多种疱疹同时存在,特别是水疱透亮充满液体认为孩子是得了水痘,为了缓解孩子发热的症状,给孩子开了对乙酰氨基酚,同时由于出水痘会感觉瘙痒,为了让孩子减少搔抓,开了炉甘石洗剂止痒,同时使用阿昔洛韦抗病毒。交代孩子暂时不要去上学,等水痘都完全结痂了再去,两周后,孩子的症状明显改善,水痘基本结痂,患者恢复情况良好。
二、治疗经过
经过使用对乙酰氨基酚治疗患者的发热,经过四天之后患者基本体温恢复正常,此时患者的水痘基本已经不会新出,开始逐渐恢复,在这个过程中一直使用炉甘石洗剂止痒,防止由于抓挠使得进一步感染,同时服用阿昔洛韦抗病毒,又过了一个星期后,患者的水痘基本已经全部结痂,部分已经结痂已经脱落,未见明显瘢痕,孩子可以回学校继续上学,治疗效果良好,两个月后回医院复查,未见复发征象。
三、治疗效果
经过使用对乙酰氨基酚治疗患者的发热,经过四天之后患者基本体温恢复正常,此时患者的水痘基本已经不会新出,开始逐渐恢复,在这个过程中一直使用炉甘石洗剂止痒,防止由于抓挠使得进一步感染,同时服用阿昔洛韦抗病毒,又过了一个星期后,患者的水痘基本已经消失,部分已经脱落,未见明显瘢痕,孩子可以回学校继续上学,治疗效果良好,两个月后回医院复查,未见复发征象。
四、注意事项
1.由于水痘患者年纪一般都比较小,水痘又容易出现瘙痒所以在护理时一定要防止继发细菌感染,有时候由于没有管住孩子可能会由于过度搔抓导致激发化脓性感染。
2.对于某些婴幼儿来说,可能会并发肺炎,可能会出现咳嗽和呼吸困难,所以对于出现高热、水痘、咳嗽的婴幼儿一般选择住院治疗。
3.由于水痘是由于感染了水痘-带状疱疹病毒而出现的一种传染性疾病,所以在发现出现水痘时,一般都在家隔离,防止传染其他孩子,经过治疗水痘全部结痂时就没有传染性了,可以恢复日常生活学习了。
五、个人感悟
1.水痘一般经过药物治疗恢复情况良好,常用的药物包括抗病毒药物,比如阿昔洛韦等,也可以用抗组胺药来止痒,比如氯雷他定等药物,此外由于患者一般都会出现发热,有些情况下还可能出现高热,所以可以使用对乙酰氨基酚或者布洛芬缓释片退烧。
2.由于水痘一般在整个病程中都会是丘疹、水疱、皮损等共存,孩子多时候感觉很痒时就会,可以用炉甘石洗剂止痒,但一般用于未破溃的水痘,阿昔洛韦软膏抗病毒,如果严重可以用夫西地酸软膏、红霉素软膏等药物抗感染,防止病情加重。此外也可以使用具有清热解毒作用的中药煮水擦洗皮肤,比如金银花、蒲公英、地肤子等药物,效果良好,可以加速水泡的吸收和恢复。
3.此外要注意的是,如果出现了水痘,一定要注意日常饮食调理,不能吃辛辣刺激的食物,也不要吃海鲜一类的发物,可以吃一些清淡有营养容易消化的食物,多吃蔬菜水果,补充维生素,增加身体的免疫力,加快疾病的恢复。同时尽量卧床休息,减少活动,保持开窗通风,对家中的衣服、被褥、玩具、餐具等进行消毒。