以为是“性病”,其实是包皮龟头炎
摘要:24岁的男性患者,因龟头红斑、瘙痒,排尿时出现疼痛,刺激,尿道瘙痒感,遂与女友来院就诊。经过询问后患者并没有不洁性交史,于是进行专科的查体,用手翻开包皮较困难,但是能翻开,翻开后露出龟头,发现龟头处红肿,有少量分泌物,所以可以确诊为包皮龟头炎。遂给予康复新液浸泡、多粘菌素B涂抹的治疗,经过两药的联合治疗后恢复正常。
一、初次面诊
还记得第一次见到这位患者的时候是在2021年的10月左右,这位患者是和自己的女友一起进来的,刚进来诊室还是很不情愿的,结果被女友拽了进来,还没等我发问,他的女友就气愤的直接说道:“大夫,您给我看看他那块是不是性病,我要被他害惨了,他肯定在外边瞎搞过。”我说:“您别着急我先看看情况”,于是询问患者本人状况。据了解后得知患者,他的龟头红斑、瘙痒,排尿时出现疼痛,刺激,尿道瘙痒感,并没有不洁的性交史。于是我进行专科的查体,用手翻开包皮较困难,但是能翻开,翻开后露出龟头,发现龟头处红肿,有少量分泌物,并不像女友口中的性病。于是告诉他们这只是包皮龟头炎导致的炎症。
二、治疗经过
因已经明确了诊断为包皮龟头炎,所以我建议患者每天换药治疗。由于有炎症的问题所以给患者开了两款药物,一个是康复新液,一个是多粘菌素B,选用康复新液的理由是首先有消炎的作用,第二对于龟头这个部位很敏感,所以不能用刺激性的洗液,而康复新液就没有刺激性。选用多粘菌素B的原因,是由于患者的包皮龟头炎的主要因为包皮过长且不易上翻,所以给予多粘菌素B,第一也是为了消炎第二给予包皮和龟头之间起到一个润滑的作用。所以俩药联用会给症状带来很好的效果。于是我告诉患者使用方法,首先用康复新液擦洗龟头及冠状沟处将污垢彻底清除干净,紧接着浸泡龟头几分钟。然后在拿出多粘菌素B,涂抹在龟头处及冠状沟处,一定在涂抹之后将包皮恢复至正常位置。
三、治疗效果
患者通过一周的康复新液的冲洗浸泡及多粘菌素B涂抹治疗以后,龟头红肿消失,瘙痒的症状也得到缓解,分泌物明显的减少了,在临床认为已治愈。
四、注意事项
在患者拿完药,并教完他使用方法后我嘱咐他说:“回家以后咱们主要还是要保持生殖器的清洁,经常清洗龟头和包皮并清洁和干燥包皮腔,避免不洁性交。包皮过长者需及时治疗,必要时作包皮环切术。养成良好的生活习惯,不要熬夜、过度饮酒,少食辛辣刺激性食物等。而且要暂停性生活一段时间。
五、个人感悟
龟头炎是男性非常常见的泌尿系统的疾病,像该患者是由于包皮过长,有加上清洗的不干净所以感染了导致引起的炎症的反应。经过治疗后治愈了。
那么我们说下龟头炎的危害,首先泌尿系统感染:龟头炎可导致男性泌尿系统上行感染,引发膀胱炎、肾炎、肾盂肾炎等疾病。
龟头炎会使患者出现瘙痒、包皮增厚、变硬,甚至导致包皮口狭窄等症状,甚至导致包皮口狭窄。如果不及时治疗包皮过长,待其发展为包茎后,还有可能引发尿道炎症,导致患者尿道口狭窄。不育:龟头炎症还会使男性性功能下降,导致早泄、阳痿。生殖系统疾病:包皮龟头炎易导致前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、输精管等器官的炎症。如果不能及时有效治疗,包皮内炎性分泌物易在性交中随精液一同进入阴道,降低精液质量,影响精卵细胞的结合,导致不育。