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30岁肺囊肿患者进行手术治疗

近期发布10月1日
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
郭兮恒主任医师呼吸内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲 | 全国A+
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摘要:30岁的患者,因近几天出现胸闷、憋气、呼吸困难、咳痰、胸痛的情况,到我院就诊。我结合患者的检查结果,确诊是由于细菌感染导致的肺囊肿。之后患者进行手术治疗以及药物治疗,症状逐渐消失,病情趋于平稳,现已出院。

基本信息
男,30岁
疾病类型
肺囊肿
就诊医院
首都医科大学附属北京朝阳医院
就诊时间
2020年3月
治疗方案
手术治疗(肺囊肿肺切除术)+药物治疗(氨茶碱注射液、左氧氟沙星氯化钠注射液、化痰止咳颗粒、头孢拉定胶囊)
治疗周期
住院治疗7天,1个月后复查
治疗效果
症状得到改善,现已出院

一、初次面诊

今天的阳光明媚、晴空万里,心情非常愉悦。我刚到医院就来了一位30岁的患者,有家属陪同。经过了解得知,患者因近几天出现胸闷、憋气、呼吸困难、咳痰、胸痛的情况,到我院就诊。

了解后,我观察到患者神志清醒,精神状态较差。随后对患者进行了胸部CT,检查结果显示其肺部出现了密度均匀的肿块。我通过对患者的充分了解及检查结果,初步诊断为肺囊肿,但还需要进一步检查来确诊。

二、治疗经过

为了进一步确定患者的病情,让患者进行电子计算机X线断层扫描检查、血常规检查、细菌培养。电子计算机X线断层扫描检查结果显示肺部含有液体囊肿,呈圆形以及卵圆形的块影,边缘整齐且光滑,壁比较薄,四周组织也没有浸润。血常规检查的结果显示血液中的白细胞、中性粒细胞绝对值,中性粒细胞百分比出现升高(图1)。随后我对患者的痰液进行了细菌培养,结果显示有细菌存在。结合患者的电子计算机X线断层扫描检查、血常规检查、细菌培养的结果,确诊是由于细菌感染导致的肺囊肿。

确诊后,我与患者及其家属进行沟通,选择进行手术治疗,术后通过药物进行辅助治疗。遂对患者行肺囊肿肺切除术,切除病变的组织。术后为患者静脉注射左氧氟沙星氯化钠注射液和氨茶碱注射液,抑制炎症的发生和扩张气管。予以患者化痰止咳颗粒,缓解咳嗽的症状,头孢拉定胶囊,消灭细菌。同时叮嘱患者在服用头孢拉定胶囊期间,避免饮酒,以免出现不良反应,且要遵医嘱用药,1个月后回院复查。

图1

三、治疗效果

患者通过肺囊肿切除术去除肿物,憋气、胸闷、胸痛的症状得到改善。患者通过静脉注射左氧氟沙星氯化钠注射液和氨茶碱注射液,消除了炎症,呼吸困难得到了改善。口服化痰止咳颗粒和头孢拉定胶囊后,咳嗽、体温升高的情况得到了改善。1个月后患者回院复查,病情已趋于平稳。

四、注意事项

患者治疗后,症状逐渐消失,我感到十分开心。患者在出院后,饮食方面要先进行流质饮食,然后从半流质饮食逐渐过渡到正常饮食,不要吃辛辣、油腻等食物。在生活上要保证充足睡眠,多休息,注意劳逸结合,注意个人卫生,勤洗手,避免交叉感染。最重要的是一定要遵医嘱服药,以防延长治疗过程。

五、个人感悟

患者通过治疗后,病情趋于平稳,我感到非常的激动。肺囊肿属于一种囊性的病变,具体指的是肺内含有大小不一的气体,或者含有液化气体的囊性病变,包括先天性肺囊肿和继发性肺囊肿。先天性肺囊肿主要是先天胚胎发育不良所导致,而后天性肺囊肿主要继发于一些肺部的感染。但不管是哪种疾病,发现自己存在和本文患者相似的异常症状,都应尽快就诊处理。