面瘫肌肉无力能恢复吗
2023年3月28日
刘鼎副主任医师神经内科
中南大学湘雅三医院
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面瘫出现肌肉无力的症状是否能够恢复,与面瘫的严重程度、是否及时治疗有关。如果面瘫肌肉无力的症状不严重,大多数病人都可以恢复;如果面瘫肌肉无力特别严重,而且持续时间长,则比较难恢复,超过1年以后恢复的概率很小。
1、可以恢复:面瘫通常是受风或者病毒感染导致,神经受到损伤以后可能导致一侧面部肌肉无力、活动受限。病人可能会出现嘴歪眼斜、吃饭掉饭粒、鼓腮无力、眼睛闭合不严等症状。应该在医生指导下应用地塞米松、泼尼松等糖皮质激素类药物治疗,因为面瘫早期的病人通常会有神经水肿的情况,激素类药物有利于尽快减轻水肿;也需要应用利巴韦林、阿昔洛韦等抗病毒的药物;还可遵医嘱应用甲钴胺、维生素B1、维生素B12等有营养神经作用的药物。轻症的病人,通常1个月左右就能恢复;
2、恢复时间较长:面瘫比较严重病人也应该遵医嘱积极使用药物治疗,还应配合针灸、按摩、理疗等方法治疗。因为神经损伤比较严重,所以面瘫肌肉无力症状恢复的时间也会相对比较长,大部分病人2-8个月可以恢复;有的病人完全恢复可能需要1年左右时间,建议遵医嘱长期坚持治疗;
3、难以恢复:极少数病人超过1年以后肌肉无力的症状还没有完全恢复,说明留下了面瘫后遗症,这种情况下恢复的概率低。
此外,面瘫肌肉无力的病人平时要注意患侧保暖,出门的时候应该戴上口罩,要多吃B族维生素含量丰富的食物。
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