阻生智齿要拔吗？越晚拔牙越难受，疼的只是你自己

一、初次面诊

张女士跟着她的男朋友走到了诊室。说一开始是阻生智齿附近发炎肿痛，但是不是很厉害，对吃饭影响也不大，在加上这颗智齿是横着长的，平时只冒出一点小头头来，所以一直以为是刚刚这颗智齿才要往外张所以才会发炎，也就没有太当回事。到后来越来越疼痛决定前来就医。一番沟通后我了解到患者右下颌的第二磨牙不太舒服，这颗牙处于口腔内比较靠后的位置，日常刷牙过程中是清洁死角。这颗牙的远中更容易发生问题，因为没有牙齿咀嚼的自洁作用，容易导致菌斑堆积。

二、治疗经过

在询问得知患者没有口腔的影片情况下，先去给患者照了一个X光影像。从片子可以明显的看出来智齿是横着长得，这是一颗“阻生智齿”。因为这颗智齿是横着长的，所以挤坏了紧挨着的那一颗牙齿，导致前面的牙齿也开始有轻微掉块。不断磨损口腔黏膜，粘膜发白，长期会有口腔癌的风险，于是建议拔除。

先给我打了一针麻药，然后聊了会天让她放松，顺便等麻药起效。下牙因为有两根神经，其中一根和嘴唇相连，打麻药才会嘴唇发麻，拔上牙是不会打在那里的。过了三四分钟，用一个小镊子试着戳了戳牙龈，问患者疼不疼。她说有一点点疼。于是又给补了一点点麻药，确保不会痛，然后让漱口把嘴里的血沫吐掉。接着直接用器具开始撬和拔智齿。最后进行缝合，然后用凝血块堵住伤口，塞了团棉球让我咬住，半个小时后再吐出来。

拔后，连着打两天点滴，主要是消炎防止感染。药分别是氯化钠注射液、注射用盐酸克林霉素。两天之后要吃药，分别是头孢地尼胶囊和甲硝唑片也是预防感染的。

三、治疗效果

拔牙后患者吃了一个礼拜的面条和粥，遵医嘱，24小时冷敷让血块凝固，24小时后热敷消肿。不漱口，别把血块冲掉。坚持七天来医院拆了线，再吃了三四天流食，患者告诉我说可以正常吃饭了。现在离拔阻生智齿都1个多月了，拔牙的地方还有个小洞还没愈合，其他的都没有问题了，跟拔牙前一样的。

四、注意事项

1、平时注意饮食，少吃高糖分食物，比如巧克力、糖、饼干等，这些都是造成牙齿龋齿的主要原因。尽量多食用高纤维粗糙食物，增加口腔内的摩擦以达到口内的自洁作用。

2、二十四小时内不能漱口，要有愈合的时间。

3、三天内吃消炎药，如果三天后牙疼，可能是干槽症，需要回来重新开药，如果不疼就没事了。

五、个人感悟

智齿是我们口腔内的第三磨牙，因为人的进化，牙弓慢慢的变小，牙齿萌出没有了空间，所以这个第三磨牙长的位置和形状都各有千秋，经常会顶着前面的那颗牙而长不出来。如果只露出一点点头，没有完全长出来，牙齿周围则会清洁不干净，造成智齿冠炎，而积存的牙菌斑也会造成前牙的龋齿，所以智齿需要尽早的拔除，以防出现问题。

发现自己长智齿之后，要及时就医，搞清楚智齿的类型，再决定要不要拔除智齿，听取专业医师的建议，寻求最佳的解决方案。另外，拔智齿并不能瘦脸，希望大家不要因为单纯想改变脸型而选择去拔智齿。