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妙龄少女月经不调,检查确诊已闭经,药物治疗2月后月经逐渐恢复正常

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
张敏主治医师妇产科
重庆市第五人民医院
三甲
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摘要:患者徐某某,今年24岁自述月经紊乱,之前经常几个月才来一次,有时候甚至连续半年都不来。最开始以为是气血不足,有服用一些补气血的食物,但是效果欠佳。患者如今24岁了,即将结婚生子,为不影响后续生育,所以主动到我院妇产科检查治疗,结果检查显示患者徐某某已闭经。鉴于患者病情比较严重,需要长期药物治疗,患者表示愿意积极治疗,在患者治疗期间,我发现导致患者提前闭经的原因,是因其饮食不当导致的。

基本信息
女,24岁
疾病类型
闭经
就诊医院
重庆市第五人民医院
就诊时间
2021年6月
治疗方案
药物治疗、改善饮食习惯
治疗周期
长期
治疗效果
患者用药2月后,月经逐渐恢复正常

一、初次面诊

患者性别女,年龄24周岁,长期月经紊乱,通常几个月来一次月经且月经量少,严重时半年都不来一次月经。

根据患者的情况,我安排患者做超声检查,排查患者是否有卵巢方面疾病;接着给患者做激素检查,结果显示患者体内雄性激素旺盛,最后还做了一些贫血的检测,结果显示患者有中度贫血。

最终根据所有检查吗的结果,我判断该患者目前已经识处于停经的状态。

对于一个24岁的女性来说,这个年龄闭经是很不正常的。根据患者目前状况,我选择对其进行长期的药物治疗,帮其恢复正常月经。

二、治疗经过

女性正常情况下是在45-55周岁之间进入闭经期,根据相关医疗数据显示,女性闭经的平均年龄是在49.5周岁。很明显,患者徐某某今年才24岁就出现闭经是非常不正常的。

根据其自述,我了解到该患者有节食减肥的经历。患者表示自己是从开始为了减肥,过分节食后月经才开始出现异常的。最开始患者一直没有重视自己的月经情况,一直拖才导致现在的病情。

针对其病情,我选择长期服药加上改善饮食习惯来进行治疗。

三、治疗效果

鉴于患者实际情况,我决定对其用口服克龄蒙戊酸雌二醇片(简称克龄蒙)进行治疗。患者第一次服药需连续服用21天,在此期间患者可能会出现撤退性出血,属于正常现象。患者在出血后继续服药一个月后复查。

患者复查结果显示患者激素水平较之前有所改善,雌激素水平逐渐恢复正常;患者贫血程度也转化为轻度贫血,患者经过两个月的药物治疗后,第三个月开始月经逐渐恢复正常。

四、注意事项

由于患者是因为过度节食和大量运动减肥才导致出现月经紊乱继而出现闭经的,所以患者在日常生活中除了要按时服药定期复查以外,在饮食和生活作息上也要格外的注意。

1、适当运动

2、虽然说运动是最科学的减肥方式,但是运动减肥也不是盲目地运动。建议患者根据自身的身体状态和精神状态选择适合自己的运动,可以选择瑜伽、慢跑、快走等运动进行科学合理地运动。

3、饮食习惯要改变

4、患者表示一直以来就特别喜欢吃重油、重口味的食物,不爱吃青菜水果,饮食吃的比较单一。

建议患者日常饮食要做到荤素搭配,营养均衡,每餐饭尽量包含蔬菜、水果、碳水。平时少吃高温油炸食物,可以多食用青菜以及高纤维、高蛋白的食物,既可以保证获取相关营养也不用担心摄入太多的热量。

5、不喝酒、不熬夜

患者在治疗过程中,不可以大量喝酒。养成早睡早起的睡眠习惯,切莫熬夜。

6、服药期间不可食用辛辣食物

比如海产品包含海鲜、海带等,也不可食用辣椒。

7、服药期间不可以吃生冷食物

五、个人感悟

对于女性而言,月经就是自身身体的“晴雨表”,所以当我们的月经出现异常时,应该引起重视。

如果长期不见好转,则需要到医院妇产科进行治疗,避免病情恶化。

现代人生活压力大,也是导致患者患病的一个因素。所以在治疗患者闭经的症状时,除了药物治疗和改善生活和饮食习惯外,让患者学会放松情绪正确面对生活压力也是很重要的。