阿斯伯格综合症的患儿经过康复训练及心理治疗后好转

一、初次面诊

患者轩轩，今年8岁了，第一眼看起来是个可爱的男孩子，因“人际交流困难和语言交流困难”来到我院就诊。轩轩的妈妈头疼地告诉我，“轩轩这孩子不太喜欢说话，很少有表情的变化，经常性不理人，呼之不应、视而不见，常常回避别人的目光，也不与人对视。也不像别的小孩在遇到困难时哭着找妈妈，轩轩则像是对家人没有感情一样。”

说到这里，轩轩妈妈看起来有些难过，随后又说道，“在学校老师也经常会告诉她，轩轩不愿意和别的小朋友一起玩耍，不关注也不参与同伴的游戏和活动。即使被迫待在一起，也不主动与别人交流，或不能全身心的投入到集体活动中。”顿了顿继续说道：“在生活中，更是有人直言轩轩情商低，在别人不小心丢掉玩具后炫耀自己有很多玩具，也无法理解动画人物的情感。”我看着轩轩坐在那里一言不发，眼神没有波动，仿佛说的人跟他无关一样。轩轩妈妈焦虑地问道：“医生，我真的不知道拿这孩子怎么办了”，我安慰道：“轩轩妈妈，先别着急，咱们慢慢说。”

二、治疗过程

我大概心里有了一些猜想，随后又继续问道：“轩轩平时有什么比较奇怪的举动吗？”“有”，轩轩妈妈像是想起来什么似的，告诉我轩轩特别喜欢老式的玩具车，积木和废弃的瓶盖，不过玩积木时只喜欢搭高，还喜欢长时间看着转动的电风扇。一旦把他喜欢的东西拿走，轩轩就会陷入极度的烦躁与不安之中。说到这里，轩轩妈妈也着急地问道：“医生，轩轩到底是怎么了呀？”按照轩轩妈妈的表述，结合阿斯伯格诊断量表（ASDS）、孤独症谱系障碍筛查问卷（ASSQ）及儿童阿斯伯格综合症测试（CAST）等对轩轩进行评估，最终结果表明，轩轩确为“阿斯伯格综合征”。

（图：阿斯伯格诊断量表（ASDS））

轩轩妈妈疑惑地问道：“这是什么病呀？”我回答道：“阿斯伯格综合征是孤独症谱系障碍中的一种，典型表现正是社会交往与沟通能力低下，孤独少友，兴趣狭窄，动作和行为刻板等。”“那该怎么治呢？”，我建议轩轩妈妈尽早找专业的医院或机构对孩子进行康复训练和心理治疗。来提高轩轩的社会交往能力和掌握基本的生活技能和学习技能；此外，运用行为疗法来矫正轩轩的异常行为，如刻板行为等；运用认知疗法来帮助轩轩认识到自己与同龄人的差异和自身存在的问题，并激发自身的潜力。

三、治疗效果

轩轩经过一年坚持不懈的训练和治疗，再次前来复诊时，轩轩主动地朝我笑笑，轩轩妈妈也高兴地告诉我孩子比以前变得开朗了一些，并愿意与人进行沟通，也逐渐可以感知到别人的情绪变化了。我的心里也由衷的开心，在临走前，轩轩还朝我挥了挥手。

四、注意事项

我还告诉了轩轩妈妈，进行康复训练和心理治疗的时间有限，平时还需要医教结合，在家里更需要家庭中父母的耐心教导。家人要给予足够的耐心，帮助、鼓励和包容孩子，带动他在生活中学习社会交往和交流的能力，极大程度地发挥自己的潜能，最终能够回归生活和社会。

五、医生感悟

阿斯伯格综合征属于孤独症谱系障碍的一种，本例患者轩轩的典型表现为社会交往与沟通能力低下，孤独少友，兴趣狭窄，动作和行为刻板等，与自闭症很相似，不过不同的是，阿斯伯格综合症没有明显的语言发育障碍和智能障碍。相反，一些孩子还拥有独特的能力，比如记忆力超群，大约有15 %的患者具有超常智力，所以也往往被称为“天才病”。不过大多数的阿斯伯格综合症孩子因为其隐蔽性高，家长多不注意，经常性被漏诊。而这些孩子得不到及时的干预治疗常会因此导致抑郁、厌上学、神经性厌食等一系列问题，所以家人们也许多多注意自己孩子的情况，如出现异常表现及时就医，早干预，早诊断，早治疗。