佩戴脐疝带，改善婴儿脐疝效果显著

一、初次面诊

患儿，女，2个月大,在我市某产科医院娩出，出生体重3050g,其母孕39周足月头位产。孩子妈妈说：“月子期间孩子基本是由我家婆婆照护的，前天的时候我发现孩子肚脐好像鼓起来了，到了昨天发现越来越鼓，最后鼓的很高大，甚至看起来有点夸张。孩子也在不停的哭闹。家里的婆婆是老一辈的古板思想，她说这没什么这很正常，十个八个孩子里面大多都会出现这个情况，没关系，慢慢就恢复好了，这没什么大不了的。我发现之后和老人发生了点争吵，今天赶紧带孩子来医院看。医生，快帮孩子看看这肚脐肿起来是怎么了？”

我给孩子检查后，发现孩子肚脐部位有一和家长所述一致的球形肿物，当孩子安静平卧时肿块消失，孩子哭闹的时候肿物再次出现，用力按压之后会回纳至腹腔。又给孩子做了腹部彩超以后，根据检查结果和家长所述，确诊为婴儿脐疝。

二、治疗经过

确定了孩子所患的疾病后，我和患儿家属进了详细的沟通，给她讲解的脐疝的形成、治疗方法已经后期的一个恢复情况。根据孩子的情况，不算严重，疝块不大，而且孩子还小，自愈的可能性极大。选择保守治疗就可以，我建议孩子妈妈，现在有专业的脐疝带，坚持让宝宝佩戴脐疝带，可以让肚脐处在没有张力的状态中，脐孔慢慢的就能愈合。给宝宝佩戴脐疝带的话，要先让宝宝安静地平躺着，然后用软尺或者软布来圈住婴儿的肚脐，将肚脐突出的部分轻轻地揉进腹腔，在固定好疝包后，给婴儿佩戴好腰带就可以了，建议给宝宝二十四小时佩戴，但是在吃奶的半个小时前要松开腰带，吃完奶的半个小时后再继续佩戴，防止宝宝出现腹部不适的症状。

三、治疗效果

配用脐疝带后1个月，患儿复查，疝块明显减小。3个月再次来复查的时候，肚脐已经完全不见鼓了，无论是孩子躺下安静平卧的时候还是站起来的时候，肚脐都未见突出。孩子妈妈很是开心和激动，连忙对我表示感谢。

四、注意事项

我嘱咐孩子妈妈说：“回家以后咱们还是要好好照顾和观察孩子，所以有些注意事项我要和您说一下。孩子还很小，身体各方面都很有可能会生病，不能用顽疾的思想去照顾孩子，有什么情况要随时来医院检查。如果老人照顾不好孩子的话建议我们妈妈亲自照护，这样是对宝宝的一种保护。在护理宝宝时，要保持宝宝脐部的干燥和清洁，用来减少脐部的感染几率，同时不要让宝宝大哭大闹，以免增加腹内压”。孩子妈妈说，谢谢您医生，我回去一定照做，少让孩子哭闹。

五、个人感悟

脐疝是由于宝宝脐部未闭合好，有个缺口即脐环，大约2厘米以下，随着年龄的增长，脐环随着缩小而闭合。约90%的脐疝在出生6个月内自愈，95%的脐疝在一岁内自愈。因此，大部分脐疝不需要手术治疗，在一周岁内还是以观察为主。

本病例宝宝发生脐疝但家属并没有带孩子在第一时间前来就诊，所幸宝宝无碍。相信家里有老一辈的家庭，在照顾孩子方面都会被“灌输”一些传统思想，用他们眼中所谓的经验去照顾孩子，他们觉得有些都是一代代流传下来的，肯定不会有什么错。但是很多经验已经过时，有的还会存在问题，影响宝宝的健康发育。