支气管扩张一定会咳嗽吗
2023年6月3日
李勇副主任医师呼吸内科
福建医科大学附属协和医院
三甲 | 全国A
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支气管扩张不一定会咳嗽,部分患者没有咳嗽的症状会出现单纯的咯血症状。如果患者确诊为支气管扩张,需及时遵医嘱进行药物治疗,必要时可进行肺切除术或肺移植治疗。平时避免接触刺激性物质,保持室内空气流通,外出时尽量佩戴口罩。
支气管扩张是支气管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的,支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化会导致患者支气管变形及持久扩张。患者有咳嗽、咳脓痰和咯血的症状,重症患者会伴发慢性缺氧、肺源性心脏病或者右心衰竭,表现为胸闷、胸痛、下肢水肿等。支气管扩张与遗传、麻疹、支气管肺炎等有关,如果患者曾经被细菌、病毒等感染过或体质比较弱出现支气管肺炎,在反复的感染以后出现气道损伤,会发展成为支气管扩张。
支气管扩张的患者可进行痰培养检查等相关检查明确病因,患者可在医生指导下使用抗生素、化痰药等治疗,如左氧氟沙星片、盐酸莫西沙星片、盐酸氨溴索片等药物。反复咯血的患者,可遵医嘱使用止血药物肾上腺色腙片等治疗。支气管扩张若出血量大,经药物保守治疗无效时可行肺切除术的手术治疗,合适者还可考虑肺移植。
建议患者日常注意个人护理,日常中避免接触烟雾、粉尘等物质,应戒烟,避免刺激性物质对气道和肺的损伤。换季时保持室内空气流通经常开窗通风,避免到人流密集的场所,外出时尽量佩戴口罩,避免受凉感冒引发疾病。
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