甜食食用过多导致14岁少年患牙龈炎
患者14岁男性,因昨天突发左侧牙龈肿痛、肿胀不适,症状进行性加重,甚至可见左脸颊发烫肿胀、牙龈出血,前来我院就诊。结合患者病史和临床检查结果,最终诊断为牙龈炎。经患者同意后,治疗上选用牙周洁治术祛除牙菌斑和牙石,过氧化氢溶液消肿,头孢拉定分散片抗炎。经过3天治疗,患者症状改善。
一、初次面诊
最近暑假,许多家长都带着孩子来门诊进行口腔检查,其中有一个“甜蜜的”案例值得和大家分享,也希望各位家长能引以为戒。患者是一位14岁男性,自述昨天午休后开始左侧牙龈肿痛、肿胀不适,晚上吃饭时因疼痛无法咀嚼食物,用盐水漱口后症状好转。今天早上发现左侧牙龈肿痛加重,左脸颊发烫肿胀,刷牙时可见出血,遂来我院口腔科就诊。经询问得知,患者正值青春期,生长发育较快,平时容易饥饿,所以其父母为其准备了许多蛋糕、饼干等零食在家供其食用。但是,平时患者在食用这些食物后并未进行漱口就去休息。
听完患者的描述,我心中已经有了初步考虑。接着我为患者进行体格检查,发现左侧上牙牙龈红肿,因肿胀变厚,有压痛感,左侧脸颊肿胀,局部体温升高,全口牙齿可见明显牙菌斑和牙石,右侧牙龈未见其它异常,口腔异味明显。检查完后,我和患者及其家属讲考虑是由于患者平时甜食食用过多,忽视口腔护理,导致牙菌斑、牙石在牙齿上堆积,进而造成口腔大量细菌繁殖,最终引发牙龈炎,建议患者门诊进一步治疗减轻痛苦。
二、治疗经过
接着我为患者检查血常规查看炎症严重程度,检查结果回示,白细胞、中性粒细胞计数和中性粒细胞百分比明显偏高(图1),确诊为牙龈炎。取得患者及其家属同意后,对患者进行牙周洁治术,清除牙菌斑和牙石,用过氧化氢溶液对左侧红肿部位进行消毒杀菌,用头孢拉定分散片杀菌消炎。
图1
三、治疗效果
患者平时甜食食用过多,不注意口腔护理,导致牙龈炎发作,疼痛难忍,严重影响生活质量。经过治疗,患者牙齿牙菌斑和牙石被清理干净,牙龈肿痛消失,逐渐摆脱牙痛的折磨,人也越来越开心,我对此次治疗感到非常满意。1周后门诊随访,患者表示病情好转,已经养成良好的餐后漱口的习惯。
四、注意事项
这是一个“甜蜜”的案例,经过治疗,患者已经康复,我非常开心。希望大家能引以为戒,在生活中避免过多食用甜食,养成餐后漱口的习惯。此外,每年都要到医院检查一下牙齿,如果发现牙菌斑和牙石,要及时清理,避免细菌在口腔大量繁殖。
五、个人感悟
口腔护理不到位在牙齿形成牙菌斑和牙石,加上甜食食用过多,两者极大的助长了口腔细菌的繁殖,进而诱发牙龈炎。经过治疗及时清除致病因素,患者逐渐摆脱牙痛,笑口常开,我感到十分的开心。