牙龈肿痛有什么治疗方法

一、初次面诊

我刚到医院就来了一位37岁的患者，有家属陪同。经过了解得知，患者近几周出现牙龈周围肿痛的现象（图1）。起初较为轻微，并未在意，没想到近几日愈发严重，并伴随着牙龈出血的症状，疼痛难忍，已无法正常地生活与饮食，随即来我院就诊。

我对患者进行了体格检查：体温36.6℃、脉搏88次/分、呼吸18次/分、血压134/85mmHg，无正畸史，无药物过敏史。随后进行了牙龈局部冲洗，观察患者的牙龈部位，发现牙龈已经出现充血红肿，初步诊断为牙龈炎症导致的牙龈肿痛。

图1

二、治疗经过

我为了进一步确定患者的病情，进行了影像学检查，检查结果显示牙槽骨已吸收至牙根的1/3处。随后对患者进行探诊：第一前磨牙与第二前磨牙红肿较为严重、敏感、有轻微松动，牙髓活力正常。出血指数：0-1，软垢指数：1-2，菌斑指数：0。结合体格检查及影像学检查结果，确诊患者是由于牙龈炎症导致的牙龈肿痛。

确诊后，我与患者及其家属进行沟通，决定采取药物治疗。先对患者进行了心理疏导，减轻恐慌，使其以积极地心态配合治疗。然后为患者开口服甲硝唑片，此药是一种抗厌氧菌的消炎药，可以有效地治疗口腔内细菌、真菌的滋生与感染。口服布洛芬缓释胶囊，缓解牙龈处的疼痛。还可以使用冰袋进行冰敷，帮助缓解疼痛，也能避免由于牙龈肿痛引发的面部肿胀。

与此同时，我叮嘱患者在回家后，一定要遵医嘱坚持用药。在治疗期间要注意劳逸结合，保持规律的作息，忌生冷、辛辣刺激性的食物，避免情绪波动，一个月后进行复查。

三、治疗效果

治疗前患者牙周敏感，第一前磨牙与第二前磨牙红肿严重，牙龈充血红肿。治疗后，患者第一前磨牙与第二前磨牙红肿已经消失，近期牙龈未发生出血现象。一个月后患者回院进行复查，通过口服甲硝唑片及布洛芬缓释胶囊后，牙周肿痛没有复发。患者的饮食规律，口腔卫生保持良好，现已痊愈。

四、注意事项

患者的症状得到了缓解，我感到非常开心。患者在生活中要注意口腔卫生及饮食习惯，防止出现牙龈肿痛。当在生活中出现牙龈肿痛，一定要及时到医院就诊，防止病情恶化为牙周炎。在药物治疗期间，要保持规律的作息，在饮食上忌生冷辛辣食物，以免对牙龈产生刺激。要注意口腔卫生，选择成分较为温和的牙膏。

五、个人感悟

经过药物治疗后后，患者已经痊愈了，我倍感欣慰。牙龈肿痛主要是牙龈炎症而表现出的一种症状，牙龈下的炎症可通过牙缝、牙结石，口腔死角进行多方位的传播，使牙龈附着牙菌斑而导致牙龈肿痛。

当在生活中，出现牙齿不适，一定要及时到医院就诊，一半积极地接受治疗，是可以得到治愈的。