胃部剧烈疼痛且放射至背部,可能是胃痉挛造成的


患者一周前突然出现胃部疼痛,原因不明,可自行缓解。但今天突然剧烈疼痛,随着来到我院进行就诊。我对其进行了腹部超声、腹部CT、血常规等检查,结合患者临床症状,患确诊为胃痉挛,我建议患者通过药物进行治疗。治疗一周后效果良好,病情好转。
摘要:患者一周前突然出现胃部疼痛,原因不明,可自行缓解。但今天突然剧烈疼痛,随着来到我院进行就诊。我对其进行了腹部超声、腹部CT、血常规等检查,结合患者临床症状,患确诊为胃痉挛,我建议患者通过药物进行治疗。治疗一周后效果良好,病情好转。
【基本信息】男,45岁
【疾病类型】胃痉挛
【就诊时间】2022年3月
【就诊医院】滨海县人民医院
【治疗方案】通过应用间苯三酚注射液进行解痉治疗,应用氢溴酸高乌甲素注射液缓解疼痛
【治疗周期】住院治疗3天,定期门诊随访
【治疗效果】病情稳定,身体状况良好
一、初次面诊
2022年3月中旬,一名男性患者捂着腹部来到我院门诊处,我随即让患者立马坐下,通过了解患者一周前突然出现腹部疼痛,症状较轻,并且可自行缓解,自身并没有过度重视。今天症状突然加重,并且疼痛放射到背部,还伴有反酸、恶心,吞咽困难等症状。
经了解患者无遗传病史、高血压病史等,身体一直较为健康,我对患者进行了体格检查,有压痛、叩击痛等症状,随即又进行了血常规检查,接茬结果较为正常,轻微的有白细胞升高的现象,初步诊断为胃痉挛。患者十分焦虑,问我疾病是否严重,我安慰患者,该疾病不是很严重,不会影响身体的健康,并且预后效果较好,随即将患者收入院中。
二、治疗经过
患者入院以后,我又对患者进行了腹部超声检查,排除了胆囊结石和胆囊炎等相似病症,随后我又对其进行了胃镜检查,发现患者胃部表面黏膜皱壁增多、增深、轻度变白,并且没有点状出血、糜烂等症状,从而确诊为胃痉挛。
图一:胃镜检查
我对患者进行心理疏导后,与消化内科医生商讨对患者的治疗方案,通过应用间苯三酚注射液进行解痉治疗,由于患者疼痛过于剧烈,又对患者使用氢溴酸高乌甲素注射液缓解疼痛。
由于患者出现恶心、呕吐、吞咽困难等症状,又对其使用葡萄糖注射液补充患者体内所需要的营养成分,维持水电解质的平衡。
三、治疗效果
经过三天的治疗和精心护理后,患者的病情有了明显的好转,患者之前出现的腹痛、恶心、呕吐等症状逐渐消失,经过对患者进行查体得知,患者生命体征平稳,无其他不良症状。患者自述,在治疗后症状得到减轻,饮食和睡眠都得到了充分调整,情绪焦虑也得到很好的缓解,我也为患者病情的好转感到高兴。
四、注意事项
患者出院时碰到我后,十分的感谢我,说自己身体已经康复了,给你添麻烦了。我叮嘱患者回家以后应当要注意休息,避免过度劳累,适当运动;饮食要注意清淡,避免暴饮暴食,可以少食多餐,适当多吃一些富含维生素和纤维素的水果蔬菜,不要食用辛辣刺激的食物;同时做好防寒保暖工作,避免胃部受凉,严禁发生情绪剧烈波动、饭后剧烈运动等情况;并且要继续用药,如果身体出现不适,应当及时就医或与我沟通。
五、个人感悟
胃痉挛是我们日常生活中比较常见的一种病症,主要是由于饭后剧烈运动、暴饮暴食、过量饮酒等原因导致的,大部分患者的症状较轻,可自行缓解,但部分患者症状较重且会反复发作,只能通过药物治疗的方式进行治疗。
我建议广大的朋友们,在身体出现不适时,要及时就医进行检查,不要因为症状自行缓解后就不去重视,以防拖延病情导致症状加重,危害自身健康。