新生儿缺氧缺血性脑病的治疗需要花费很大一笔费用。

一、初次面诊

患儿的母亲属于G5P4，即怀孕过5次，顺产了4次。患儿出生时，胎龄只有36月，属于早产儿，孕检时还发现胎儿脐带绕颈，前置胎盘反复出血6个月。患儿是经过阴道顺产而出的，出生时脐带绕颈已经被纠正。但是患儿全身发软，而且还伴有缺氧性发绀。患儿出生后经过相关的体格检查后发现他的神经反应比较弱，头皮上出现红肿而且范围较大，头顶右侧偏后的地方可以摸到包块，而且前囟张力也比较低。最终为了进一步对患儿进行治疗，将患儿收治入院。

二、治疗经过

在患儿的住院期间，接受了各个系统的功能检查。由于患儿出生时窒息，因此重点就在于神经系统方面的检查，结果发现患儿脑部出现了斑点状的异常信号，因此考虑到患儿患有新生儿缺血缺氧性脑病。在检查患儿循环系统时，发现患儿有卵圆孔未闭，但是心功能并没有受到影响。患儿的其余方面的检查并没有发现其他异常。由于患儿所做检查项目不少，需要大型器械的检查包括有脑电图、头颅B超、头颅CT、头颅MRI等，其他还包括血常规、肝肾功能、电解质、心肌损伤等。由于一般的检查费用是包括有仪器成本、设施成本、人工成本和技术成本等各项成本，因此要中和看下来的话各项成本加在一起，更不用说为了对患儿进行全面的检查，检查项目也很多，检查费用自然就更高。

（患儿脑部平扫结果如图所示）

三、治疗效果

首先，由于患儿有轻微缺氧窒息，进行支持疗法以后，患儿血氧稳定，发绀情况得到了纠正，也没有发现气促现象。当诊断患儿患有新生儿缺氧缺血性脑病时，对患儿使用了营养神经治疗，即神经节苷脂联合基础治疗，目的就是清除患儿的自由基，减少患儿脑细胞死亡，从而保护脑细胞，减轻患儿脑损伤。最后经过治疗，患儿缺氧渐渐稳定下来，于是发绀状况得到了纠正。最终患儿有所好转，于是予以出院。患者在入院前十分担忧疾病的治疗费用，经过一系列的疾病治疗后治疗费用是相对符合患者个人家庭条件的。

四、注意事项

1、家长在日常生活中要注意各类由于患儿缺血缺氧性脑病引起的并发症，避免交叉感染，要注意保暖。注意观察患儿的意识状态、呼吸节律、体重增长情况、前囟是否保暖等，当出现抽搐、惊厥等症状时，一定要及时到医院进行治疗。

2、一定要定期到小儿神经科、康复科等进行复查，评估患儿的精神以及运动发育情况，如发现有异常，要及时进行针对性的康复治疗。

3、对患儿进行加强喂养，增加体重，增强体质，以避免出现患儿免疫力弱，进而导致其他一些症状的出现。

五、个人感悟

新生儿缺氧缺血性脑病不能被治愈，只能得到一定程度的改善。其治疗原则一般是尽早治疗，最好是不要超过出生后的48小时。治疗时通常是采取支持疗法或对症治疗，在病情稳定以后要积极进行康复训练，能够减轻后遗症，如果患儿出现了缺氧的情况，可以采取氧疗，病情严重时就可能需要进行机械通气了。平时护理也马虎不得，不仅要保证营养，使孩子能够正常发育，还要照顾好生活，最后进行康复训练，康复训练开始得越早，对宝宝的健康就越有利。