血管炎治疗费用

一、初次面诊

患者今年37岁，看起来很有礼貌，但是精神却很差。我了解了一下，原来她一直被一种奇怪的皮肤问题所困扰。自从今年一月来，她的双侧小腿内侧出现风团、盘型红斑，压制不褪色，感觉瘙痒，没有发热症状，还会伴随关节疼痛、腹痛、恶心呕吐等。后来，王女士自行涂抹药膏后无明显缓解，近日来皮损增多，稍有疼痛，今为求进一步治疗来我院。我询问了一下王女士有没有什么过敏史和家族史，她告诉我自己对于花生、芒果过敏。

二、治疗经过

随后，我让她做了血常规和尿常规的检查。尿常规检查未见明细异常，血常规示：血沉加快，抗体检测发现低补体。从王女士身上的症状结合其检查结果，我得出了初步判断：荨麻疹性血管炎。那么，像王女士这种情况，应该怎么治疗呢？得到初步诊断后，我首先给王女士制定了相关用药方案：醋酸泼尼松龙片20mg/d，3次/日口服，氯雷他定片10mg口服1次/日，复方环磷酰胺片50mg口服3次/日，炉甘石洗剂适量涂于患处2次/日。我叮嘱王女士坚持用药，1星期后过来医院复诊，到时候视情况调整泼尼松用量。1周后王女士的皮损有所消退，红斑境界缩小，瘙痒症状也缓解，于是我叮嘱患者继续服用当前剂量服用药物。1月后王女士的病情稳定，无明显不适，所以我为她调整了口服药剂量：醋酸泼尼松龙片15mg/d，3次/日口服，氯雷他定片10mg口服1次/日每日一次，可暂停使用外用药炉甘石洗剂。1月后，王女士再过来复诊，她身上皮肤的症状明细缓解，所以我叮嘱她醋酸泼尼松龙片缓慢减量口服，其余口服药可停止服用。血管炎的治疗费用呢，大概是数万元至数十万元不等。

三、治疗效果

经过2月的治疗，王女士的病情明显缓解，身上皮肤出现风团、盘型红斑、环状红斑、瘙痒的都减轻或消退。来复诊的时候，王女士看起来精神状态好了许多，我告诉王女士，需要长期治疗结合生活注意事项，所以不能半途而废，需要继续努力。

四、注意事项

1、治疗过程中最重要的是醋酸泼尼松龙片合理剂量及缓慢减量，减量过快可引起疾病反反复复。

2、饮食注意事项：清淡易消化饮食，忌烟酒，少吃甜食。

3、日常护理：日常应特别注意避免抓挠,避免热敷,清淡饮食,经常锻炼等。

4、避免热敷:热敷虽然能够暂时缓解症状,却会刺激血管,加重病情,所以应避免热敷。

五、个人感悟

荨麻疹性血管炎常伴有关节痛及关节炎，主要见于四肢关节，还有的时候是关节肿胀，也有腹部不适和淋巴结肿大的一些问题。晚期会出现肾脏的一些损害，少数患者可发生癫痫、脑膜炎及单侧视神经炎等。同时，荨麻疹性血管炎也是皮肌炎等疾病的早期症状，应该观察病程的变化。因此，像王女士这种情况，只是早期出现皮损等症状，幸亏王女士及时来我院检查治疗，没有耽误了治疗的时机。否则，一旦病情加重，引起其他并发症，则很可能会累积其他身体部位，给治疗带来难度，同时影响正常的生活与工作。