78岁高龄老人患有尿失禁，是由什么原因引起的？

一、初次面诊

2022年03月16日，我在门诊坐诊，一位老人在家属的陪伴下来院进行检查。老人的家属对我说：老人在之前做过经尿道膀胱病损电切术，但没过多长那时间就又再次复发了，老人还有冠心病最近也是刚做完手术，还患有糖尿病的症状。对此对老人的治疗方案进行思考，老人现在的情况应该是属于尿失禁复发，在进行治疗的基础上，要保障其他疾病的数据稳定。我院对老人进行了全面的检查，发现老人主要的问题还是在尿失禁上，其他检查均无明显异常。

二、治疗经过

患者在进行过相关检查后，因患者年龄较大普通的药物治疗对老人来说是没有效果的，最终医生根据检查结果为患者制定了手术方案。手术方案为阴道耻骨后无张力尿道中段悬吊术＋尿道膀胱镜检查术。在与患者及家属进行商量后最终决定采取医生的手术方案为患者进行治疗，手术过程中既要注意尿道进行手术的严谨性，又要注意患者各项身体指标是否正常，为患者进行手术时过程顺利，患者各项指标均无明显异常。手术后为患者进行伤口消炎治疗。

（患者检查结果报告、手术方案报告如图所示）

三、治疗效果

患者在进行阴道耻骨后无张力尿道中段悬吊术＋尿道膀胱镜检查术手术后，在院住院治疗并进行术后消炎治疗，身体得到明显恢复，疾病症状得以改善。术后再次为患者进行相关检查，检查结果均无明显异常，患者得以有效恢复。得以进行出院，出院后仍然要时刻注意老人身体情况，由于老人年龄较大，行动不便，周边离不开家属的照护。

四、注意事项

由于老年人随着年龄的增加，身体各项系统开始逐渐老化，器官控制能力逐渐减弱，导致患者控制尿液的排泄能力无法进行自我控制，再加上尿道周围肌肉发生松弛的现象导致尿液不受控制得排出体内造成尿失禁现象。因此要求家属陪伴照顾在老人身旁，如老人发生身体不适可及时前往医院进行有效治疗。在住院期间，避免老人剧烈运动，以免造成术后伤口污染，增加身体上的不适感。保证患者充足的休息时间，患者应保持心情舒畅，积极参与治疗。

五、个人感悟

尿失禁是老年群体高发的疾病症状，患者因年龄的逐渐增长，身体各项器官、组织逐渐发生老化，对老年人的日常生活造成严重影响，老年人在自己身体所能承受的基础上应当进行适当的锻炼，避免身体老化过快，引发身体上的不适，进而引发身体多种疾病的产生。老年人在保持锻炼的基础上，应当保持心情舒畅、平稳，注意卫生等问题。