15岁男孩面部有一块胎记，采用激光治疗后，神经痣已经消退

一、初次面诊

小飞在他妈妈的陪同下来到我的诊室，据他妈妈描述，小飞在出生的时候右面部即有一块“胎记”，由于孩子太小了，就没有给他治疗，因此“胎记”颜色随着年龄的增长也在变深，现在孩子长大了，这次趁着暑假想把孩子的“胎记”去掉，我示意小飞坐下，仔细查看他的皮疹，见右侧鼻根部、右下眼睑下方约0.5cm处片状青灰色斑片，着色不均，界限不清，未见明显结节，右侧巩膜、睑结膜、角膜、口腔及鼻黏膜等未见色素斑。

进一步完善皮肤镜检查，提示表皮、真表皮交界处无色素颗粒增加，结合小飞的临床表现、皮疹特点，符合神经痣诊断，我告诉小飞妈妈，这是神经痣，是一种表现为三叉神经眼支、上颌支支配区域出现蓝灰色或灰褐色斑片损害的色素增加性皮肤病，小飞妈妈叹气道：“医生，我当初怀小飞的时候也没有乱吃东西啊，也不知道他这胎记是怎么形成的？”我解释道，神经痣的发病原因尚未明确，可能与遗传有关，属于一种常染色体显性遗传。

二、治疗经过

在签署了激光治疗知情同意书后，我给小飞外涂了利多卡因乳膏，在充分表面麻醉后运用了Q开关红宝石激光治疗，在治疗完成后小飞的皮损处有轻微肿胀，我给他开具了莫匹罗星软膏外涂，由于维生素C可以促进术后皮肤组织的修复，我开具了维生素C片25mg口服，告诉小飞及他妈妈，在激光治疗后7-14天会有细小痂皮脱落，不要自行去除痂皮，注意防晒，莫匹罗星软膏及维生素C片使用至痂皮脱落后可停用，并告诉他们太田痣需要多次治疗，积极配合治疗效果会很明显的。

三、治疗效果

在做了第一次Q开关红宝石激光治疗1周后小飞及他妈妈来到我的诊室，其右面部皮损处有细小脱屑，未见明显肿胀，未见水疱，我告诉他间隔2个月做第二次激光治疗，在总共进行了3次Q开关红宝石激光治疗后，小飞右面部的神经痣已经消退，未见可以辨别的色素沉着。

四、注意事项

1、患者在治疗后一周内，多吃富含维生素A、维生素C的新鲜蔬菜、水果。

2、不要做剧烈运动，一定要避免皮肤长时间的暴露在阳光下，一定要减少紫外线对皮肤的直射。

3、太田痣大多数人都是遗传的，而且这种遗传的可能性，会随着父母双方患病情况而变化，所以说孩子的父母在患病时要及时进行治疗，这样才能有效降低该疾病的遗传几率。

五、个人感悟

神经痣是一种色素增加性皮肤病，表现为眼部及同侧面部上出现蓝灰色或灰褐色斑片，以激光治疗为主，效果明显，极少会复发。后来小飞经过积极治疗后，他的神经痣已经消退了，他和家人都很开心，我也十分满意。由于神经痣患者面部大片色素斑，影响美观，会有一个自卑的心理。所以我们一定要开导患者，加强心理疏导。如果出现了这方面的症状也要及时去检查治疗，以免延误病情。