中度脂肪肝，应当如何进行药物治疗？

一、初次面诊

患者刚来院时腹痛难耐，后询问其家属，其家属称患者平时最喜欢喝酒，不论白酒还是啤酒，每天都要喝，还总是一服米饭伴酒天下我有的姿态，家人怎么劝都不听。而且这最近患者总是感觉体力不够，以往每天都要去散步，这段时间一出门就感觉到十分的疲劳，总是很困。在为患者检查时也发现患者疼痛在右上腹，这个位置极有可能是肝胆的问题，但考虑到患者的年龄，还是要先做个心电图排除心梗等风险。结果显示心脏无异常。由于患者疼痛难忍，于是予以屈他维林针肌肉注射止痛。首先拟以脂肪肝入院。

二、治疗经过

在患者入院时，患者主要以右上腹疼痛为主要病因前来医院就诊。通过大致判断患者应为脂肪肝，由于患者疼痛难忍，于是予以屈他维林针肌肉注射止痛，在注射屈他维林针后，患者疼痛减轻。于是先拟以胆囊肿收治入院。入院后首先就先完善了腹部彩超，彩超提示肝实质弥漫性回声改变，也就是脂肪肝还是中度的，胆囊也有肿大。确定患者病因后询问过患者意见，予以患者莫西沙星注射液、复方甘草酸苷针等配以氯化钠注射液治疗，患者住院7后出院，一月后随诊。

（患者住院时诊断结果如上图所示）

三、治疗效果

在刚入院，因为患者疼痛难忍，就先行为患者注射了屈他维林针止痛，在注射后15分钟患者感觉疼痛减轻，于是让患者入院。先完善了相关检查，经腹部彩超发现患者肝实质弥漫性回声改变，也就是脂肪肝还是中度的，胆囊也有肿大。于是在确定患者为中度脂肪肝后，通过与患者沟通，患者决定住院治疗，于是在住院期间一直予以患者莫西沙星注射液+复方甘草酸苷针等输液治疗，在治疗4天后患者说已经没有疼痛，7天后患者要求出院，于是让患者出院治疗，一月后随诊复查。

四、注意事项

患者出院后，首先就要求患者一定要戒酒，而且每日三餐膳食要调配合理，做到粗细搭配营养平衡，足量的蛋白质能清除肝内脂肪。少吃过于油腻的食物，控制脂肪的摄入量，尤其要避免动物性脂肪的摄入。每天坚持体育锻炼，可以散步，慢跑，也可以打打羽毛球，乒乓球等，要从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量，以加强体内脂肪的消耗。饮食调理每日三餐，都要做到粗细搭配，营养平衡，宜食高蛋白、低脂肪、高维生素、低糖食品等。禁酒戒烟，少吃过于油腻的食物，控制脂肪的摄入量。

五、个人感悟

脂肪肝是由脂肪代谢紊乱造成的，像肥胖、代谢综合征、大量饮酒、病毒感染、营养不良、快速减肥都可以造成脂肪肝。尤其是现在的中年男性得脂肪肝的几率大大的提升。由于现在暂无治疗脂肪肝的特效药，所以对于治疗脂肪肝这一定是个漫长的过程，在这个过程中，许多要求戒烟戒酒的患者都可能在中途放弃，所以对于许多中年人来说脂肪肝是个让人头痛和痛苦的疾病。