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8个月婴儿便秘进行药物治疗

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
刘正新主任医师消化内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲 | 全国A+

摘要:8个月大的患儿,近一个星期,排便次数明显地减少,一天也就一次,而且排出的粪便有些硬结,粪便表面还带有少量的血液。我结合患儿的体格检查、血常规检查、腹部X光、粪便潜血试验、便常规的检查结果,确诊为婴儿便秘。通过积极的药物治疗后,症状得到了缓解,现已治愈。

基本信息
男,8月
疾病类型
婴儿便秘
就诊医院
首都医科大学附属北京朝阳医院
就诊时间
2020年6月
治疗方案
药物治疗:健儿清解液、双歧杆菌三联活菌胶囊、氯化钠注射液
治疗周期
药物治疗3天,7天后复查
治疗效果
症状得到改善,现已治愈

一、初次面诊

今天我刚到医院就来了一位8个月大的患儿,被家属抱在怀中。经询问得知,患儿近一个星期排便次数明显减少,一天就一次,而且排出的粪便有些硬结,粪便表面带有少量的血液。

大概了解后,我对患儿进行了体格检查:触摸其腹部发现明显包块,无压痛。对患儿进行肛门指检,结果显示无滞留的情况。通过对患儿的充分了解结合检查结果,初步诊断为婴儿便秘。

二、治疗经过

为了进一步确定患儿的病情,对其进行了血常规检查、腹部X光、粪便潜血试验、便常规。

血常规检查的结果显示未见异常,腹部X光结果显示腹腔内无粪便滞留,从而确定了肛门指检检查的结果(图1)。粪便潜血试验和便常规的结果显示,患儿肠道有出血的现象。我结合患儿的体格检查、血常规检查、腹部X光、粪便潜血试验、便常规的检查结果,确诊为婴儿便秘。

确诊后,我与患儿的家属进行了充分沟通,最后选择进行药物治疗,使用健儿清解液、双歧杆菌三联活菌胶囊、氯化钠注射液,控制病情。我首先对患儿静脉注射氯化钠注射液,来维持其体内水和电解质的平衡。让其口服健儿清解液,帮助调理肠道。使用双歧杆菌三联活菌胶囊增加患者肠道内的有益菌,缓解便秘症状。平时家属也可以对患儿的腹部进行按摩,帮助排便。最后我叮嘱患儿家属一定要遵医嘱给患儿服药,在用药期间,发现患儿出现异常情况,一定要及时到医院就诊。

图1

三、治疗效果

患儿通过七天的药物治疗,症状得到改善,排便不再出现硬结,排便的次数也恢复正常。7天后患儿在家属的带领下回院复查,症状没有复发,服药期间也未出现药物的不良反应,家属的脸上露出了满意的笑容。

四、注意事项

患儿通过积极的药物治疗,症状缓解,我感到非常开心。患儿家属在饮食上要重视起来,当母乳不够时,一定要正确添加辅食,防止婴儿便秘。同时还要训练患儿的排便习惯,遵医嘱给患儿服药,帮助病情恢复。

五、个人感悟

患儿通过治疗,病情得到了好转,我感到很欣慰。婴儿进食太少,消化以后液体吸收少,导致大便减少,奶中糖分不足时肠蠕动弱,便会导致便秘。还有一些疾病也可以引发婴儿便秘,比如先天性巨结肠、脊柱裂、肛门狭窄。以免造成严重后果,建议当发现婴儿出现便秘时,尽快就诊处理。