什么是人工气道
程丹副主任医师呼吸与危重症医学科
武汉大学人民医院
三甲 | 全国第47
人工气道是为了保持气道通畅而在生理气道与其他气源之间建立的有效连接,此方式有利于呼吸道分泌物的清除及机械通气。建立人工气道是抢救各种原因所致心跳呼吸骤停、呼吸衰竭、保证呼吸道通畅、维持有效通气的重要措施之一。临床可分为简易人工气道、气管插管及气管切开等。
简易人工气道主要分为口咽通气道、鼻咽通气道、喉罩。喉罩主要运用于门诊及短小手术全麻患者,对于需要长期行机械通气的患者,通常进行气管插管或气管切开。
气管插管是指将一特制的气管内导管经声门置入气管的技术。此项操作可改善气道通畅、通气供氧及防止误吸的发生。气管插管术是各种疾病导致呼吸衰竭、心肺复苏时最常见的抢救措施之一。根据途径不同可分为经鼻气管插管术和经口气管插管术。
气管切开即切开颈段气管前壁,使患者经过新建立的通道进行呼吸的一种手术。通过气管切开,可以防止或迅速解除呼吸道梗阻或取出不能经喉取出的较大的气管内异物,增加有效通气量,也便于吸痰、气管内滴药、加压给氧等。
人工气道的应用指征取决于患者呼吸循环和中枢神经系统功能状况,临床应结合患者的病情需要选择适当的人工气道。