49岁中年女性因漏尿患尿失禁来我院治疗后恢复情况好转
49岁中年女性因漏尿3年患有压力性尿失禁,导致平常咳嗽,大笑,跳跃等情况下,尿液漏出。去当地医院进行过检查,具体结果不详。为求进一步治疗,收入我院。入院后各项指标均为正常,考虑患者目前情况,决定采用保守治疗。治疗效果良好。患者及家属要求今日出院,告知其院外注意事项后,可办理出院手续。并叮嘱患者经常训练。一个月后门诊复查,不适随查。
一、初次面诊
49岁中年女性因漏尿3年患有压力性尿失禁导致平常咳嗽,大笑,跳跃等情况下,尿液经常漏出。但患者自发病以来食欲,睡眠,大小便,精神等一切正常。当地医院进行过检查,具体结果不详。为求进一步治疗,收入我院。今日到我院泌尿外科就诊,查体正常,睡眠,饮食,大小便,精神等各项指标均为正常。为求进一步治疗,收入我院泌尿外科。
二、治疗经过
患者入院各项指标化验检查已完善,未见明显异常,治疗方案的选择为盆底肌力量训练。引起女性尿失禁的主要原因为泌尿系统感染,多次分娩造成的子宫下垂,脊髓损伤,尿道括约肌受损,盆底肌松弛,长期的糖尿病,膀胱疾病等都会引起女性尿失禁考虑患者情况,决定采用保守治疗。患者及家属表示理解并同意目前治疗方案。今日患者一般情况可,患者及家属要求今日出院,告知出院外住院事项后,请示上级医师后准予今日出院。
(患者入院体格检查如下图)
三、治疗效果
患者一般情况良好,无特殊不适,各项指标正常。考虑患者情况,决定采用保守治疗。患者及家属表示理解并同意目前治疗方案。今日患者一般情况可,患者及家属要求今日出院,告知出院外住院事项后,请示上级医师后准予今日出院。
四、注意事项
1.合理安排饮食,调整饮水量,控制体重。
2.保持良好心态,适量参与体育锻炼。
3.定期锻炼,尤其是盆底肌力量训练。
五、个人感悟
压力性尿失禁可以采取盆底肌力量训练。压力性尿失禁,一般是由于膀胱过度活动症造成的,由于膀胱逼尿肌过度敏感引起的。尿失禁不仅仅是衰老所致,还与人体的生理结构、吸烟、家族史、肥胖、疾病等多种因素有关,因此患者应该及早就诊,采取相应的治疗措施。应根据患者的实际情况,制定个体化的治疗方案,采用最佳手段进行治疗。一般通过改善生活方式、进行肌肉和膀胱训练或采用对应的药物治疗就可以有效的缓解尿失禁。非手术治疗效果不佳的患者可选择手术治疗。