起初膀胱炎并没在意，迁延为慢性前列腺炎痛不欲生
摘要：膀胱炎是较常见泌尿系炎症，如果没有规范治疗，容易迁延为慢性炎症，甚至继发前列腺炎。赵经理就是这样，他近1个年反复出现了尿频、尿急，时好时坏，口服了许多种抗生素，效果并不太理想。最近发现性生活也变的力不从心，外院查房前列腺液常规提示白细胞升高（+++），卵磷脂小体（++），考虑慢性前列腺炎，泌尿系彩超提示膀胱壁增厚，结合他1年前曾有膀胱炎病史，目前考虑前列腺膀胱炎，给予了规范治疗，目前症状已明显好转。
一、初次面诊
患者男性，43岁，主诉：间断性尿频、尿急伴尿不尽1年来院就诊，患者1年前因应酬多，喝水少，后出现尿频、尿急伴尿痛症状，不伴发热、寒战等症状，初未在意，尿频尿急症状严重时，曾间断性口服环丙沙星、三金片等药物治疗，症状缓解后便停药了；患者既往体健，否认糖尿病、高血压病史。完善泌尿系彩超示膀胱壁增厚、毛糙，膀胱壁增厚得与膀胱肿瘤相鉴别，一般尿脱落细胞学检查或FISH检查有助于鉴别，外院查前列腺液常规提示白细胞升高（+++），卵磷脂小体（++），考虑前列腺膀胱炎。
二、治疗经过
患者诊断前列腺膀胱炎，由于患者曾不规范的应用抗生素病史，完善前列腺夜间细菌培养+药物敏感试验提示大肠埃希氏杆菌，对环丙沙星、左氧氟沙星耐药，而头孢类药物敏感。经过患者改善生活习惯，口服头孢克肟胶囊、前列解毒胶囊对症治疗2周后症状有所好转，性生活也明显改善，复查前列腺液常规：白细胞升高（-），卵磷脂小体（+++）。
三、治疗效果
患者青中年男性，患者告知生活注意事项：首先改善生活习惯，多饮水，避免久坐，根据前列腺液培养+药物敏感试验结果选择头孢克肟胶囊、前列解毒胶囊对症治疗2周患者尿频尿急，伴尿不尽后症状基本消失，性生活也明显改善，患者非常满意。
四、注意事项
泌尿道感染，如果没有及时、规范治疗，膀胱炎、尿道炎往往容易迁延不愈，男性容易导致慢性前列腺炎。规范治疗是主要手段。同时，前列腺炎的发生，往往与生活不良习惯密切相关，如：饮食方面避免辛辣刺激性食物，尽量避免饮酒，多饮水，注意休息，避免熬夜，避免久坐，适当锻炼身体。
五、个人感悟
对于前列腺膀胱炎，如果患者平时存在不良生活习惯，需要纠正生活习惯，如早睡早起，适当锻炼身体，饮食方面清淡饮食，避免饮酒，避免吃辛辣刺激性食物。出现尿急尿频等膀胱刺激症状时，及时到医院就诊，不要滥用抗生素，存在炎症时，根据药物敏感试验结果，选择针对性的药物治疗。
