17岁急性尿道炎患者采用药物治疗

一、初次面诊

今天面诊了一位17岁的女患者，当我询问患者症状的时候，患者神色有些难为情。通过与患者沟通后了解到，患者一周以前只感觉尿道口有瘙痒的症状，也并未在意。今早起床上厕所的时候，感到尿道口烧灼样疼痛并且难以忍受，才选择来医院进行治疗。还了解到患者平时没怎么注意过私处的卫生，生活习惯较差，不喜欢喝水。随后我为患者安排了体格检查，发现患者尿道口有红肿的症状。根据患者描述以及临床表现，可初步诊断为尿道炎。

二、治疗经过

由于身体上的疼痛感，患者非常担心自己是不是得了很严重的病，在安抚了患者得心情之后，为了进一步确认诊断，我又为患者安排了尿常规，血常规检查。检查结果显示，尿血红细胞阳性（图1），白细胞增多。根据患者的检查结果以及患者的临床表现，最终确诊为急性尿道炎。急性尿道炎主要是由葡萄球菌、链球菌引起的尿道炎症，和患者充分沟通以后，决定用抗菌药物治疗：左氧氟沙星片、阿奇霉素片，并嘱咐了患者遵医嘱按时服药，勤换贴身衣物，多喝水。

图1

三、治疗效果

患者治疗之前，尿道口瘙痒还伴有烧灼样的疼痛感，经过治疗以后患者尿道口得瘙痒感和疼痛感有所减轻。治疗过程中患者也没有出现任何不良的反应，治疗结束以后，对患者进行了一个月的门诊随访。患者说治疗结束以后，尿道口瘙痒感和疼痛感均已消失，而且也没有再次复发过，与患者的交流中能感受到患者因为疾病治愈的好心情，我的心情也感到十分愉悦。

四、注意事项

急性尿道炎通常是由于病原微生物感染引起，一般经过及时治疗以后，症状都可以得到改善，一般预后较好，本病患者恢复便很好，我感到十分高兴。所以在治疗过程中一定要遵医嘱用药，定时复查，听医生的话才更加有利于身体的恢复。但是患者也会容易再次感染，导致急性尿道炎再次复发。日常生活中一定要养成良好的个人卫生习惯，注意私处卫生，尽量每天更换内衣裤。本患者就是平时不太注意私处卫生，个人卫生习惯较差，才导致急性尿道炎。

五、个人感悟

急性尿道炎好发人群多为女性，因为患病部位的隐私性，患者就很容易有羞愧等一些不良的情绪出现，更有甚者不好意思去医院治疗，导致身体上承受更大的痛苦。作为患者一定不要讳疾忌医，身体一旦出现不适，应该及时诊治。作为医生也要照顾到患者的情绪，缓解患者的焦虑，让患者可以正视自己的病情。

其次，虽然本病患者痊愈了我很开心，但我还是有些担心复发。这种疾病跟患者自身的生活习惯也有很大关系，保持良好的个人卫生习惯很重要，特别是女性，要更加注意个人卫生，这样才能有效避免急性尿道炎这种疾病。