肾上腺素是一种重要的神经递质和激素，具有增强心肌收缩力、提高心率血压、促进代谢、扩张支气管的生理作用。临床上用于心肺复苏、治疗过敏性休克、局部止血及延长麻药药效，是关键的急救与治疗药物，但由于具有强烈的生理效应，使用时必须严格遵循医嘱，避免滥用或过量使用导致不良后果。

1、生理作用

• 增强心肌收缩力：肾上腺素通过激动心肌细胞上的β1受体，使心肌收缩力增强，增加心脏的泵血功能，有助于在紧急情况下为身体提供更多的氧气和营养物质。
• 提高心率血压：肾上腺素能够加速心脏的传导系统，使心率加快，同时收缩外周血管，增加心脏每搏输出量，提高血压，有助于维持循环系统的稳定，特别在应对剧烈运动、恐惧或紧张等应激状态时。
• 促进代谢：肾上腺素通过激活一系列生化反应，促进脂肪酸的分解和葡萄糖的释放，为身体提供额外的能量储备，应对紧急情况或剧烈运动时能量需求的增加。
• 扩张支气管：肾上腺素能够作用于支气管平滑肌上的β2受体，使其松弛，扩张支气管，增加呼吸道通气量，有助于改善呼吸困难等症状。

2、临床应用

• 心肺复苏：在心脏骤停等紧急情况下，肾上腺素被用作心肺复苏的主要药物，能够刺激心脏恢复跳动，提高复苏成功率。
• 治疗过敏性休克：肾上腺素通过收缩血管、增加血压和减少过敏介质的释放，迅速缓解过敏性休克的症状，如血压下降、呼吸困难等。
• 局部止血：在外科手术中，肾上腺素常被用作局部止血剂，通过收缩局部血管，减少血流量，达到止血的目的。
• 延长麻药药效：肾上腺素与局部麻醉药合用时，能够改变局部血液循环和药物代谢，延长麻药的作用时间，提高麻醉效果。

肾上腺素使用后应密切监测心率、血压等生命体征，以防不良反应。避免过量使用，以免导致心律失常、血压升高等问题。医生观察患者是否出现面色苍白、头晕等不适症状，如有异常应及时处理。患者严格遵循医嘱用药，不可私自调整剂量或停药，确保安全有效使用肾上腺素。